父親肝硬化伴疑似肝癌，相關(guān)檢查及治療咨詢
我父親因青光眼住院原來有丙肝肝硬化檢查如下:CT增強肝臟變形左葉增大表面不光滑肝右前上段低密灶邊界不清動脈其病灶強化不明顯門脈期環(huán)形強化病灶無強化灶周實質(zhì)強化增高肝內(nèi)血管分布均勻走向自然未見狹窄或充盈缺提脾臟未見顯示膽囊壁增厚囊周積液胰腺形態(tài)大小正常實質(zhì)均勻增強胃周靜脈增多走形迂曲后腹膜見增大淋巴結(jié)腹膜內(nèi)積液右側(cè)胸腔積液診斷:肝硬化腹腔積液肝右前上段低密灶（炎性病變？）腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)增大右側(cè)胸腔積液胸腔積液已抽出化驗沒有癌細(xì)胞為滲出液mri平掃:肝葉比例失調(diào)肝右前葉見一軟組織占位大小大約2.7x3.0cm邊界欠清t1wi呈稍低信號t2wi呈稍壁高信號其余肝實質(zhì)內(nèi)未見異常信號肝內(nèi)外膽管未見擴張膽囊壁增厚毛糙脾臟未見胰腺及雙腎未見異常食道胃低靜脈迂曲擴張腹膜后未見腫大淋巴結(jié)腹腔內(nèi)片狀液積信號右側(cè)胸膜內(nèi)見新月形積液信號增強掃描:肝右葉結(jié)節(jié)呈動脈期開始小結(jié)節(jié)狀明顯強化門靜脈下降大部分區(qū)域無明顯強化其余臟器未見異常對比強化信號1診斷提示:1肝硬化少量腹水門脈高壓2肝右葉肝癌可能纖維蛋白原濃度1.38凝血酶原時間14.8國際標(biāo)化準(zhǔn)率1.39凝血酶原活動度55.8活動部分凝血時間29.10凝血酶時間19.26月186月216月297月11afp372.5406.6409.7449.6cea3.952.91sf84.173.3ca19923.6926.74癌胚抗32原《0.50總蛋白71.96白蛋白32.37球蛋白39.59白球比例0.82總膽紅素33.77直接膽紅素17.37間接膽紅素16.40谷丙2449谷草41.57acp81.70谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶26.80曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在在醫(yī)院在吊谷胱甘肽胸腺五肽白介素還沒有手術(shù)想得到怎樣的幫助：1;是小肝癌嗎afp還要檢測嗎2:如果是做介入還是消融好？（）
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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患者有丙肝肝硬化病史，目前檢查提示肝臟異常，存在肝癌可能。涉及肝癌診斷、AFP檢測、治療方式選擇等問題。 1.肝癌診斷：根據(jù)目前的檢查結(jié)果，如肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)和AFP持續(xù)升高，肝癌的可能性較大，但仍需進(jìn)一步明確。 2.AFP檢測：AFP對于肝癌的診斷和監(jiān)測有重要意義，應(yīng)繼續(xù)定期檢測，觀察其變化趨勢。 3.治療方式：介入治療和消融治療各有優(yōu)缺點。介入治療通過栓塞腫瘤血管發(fā)揮作用，適用于腫瘤較大、多發(fā)或位置不佳的情況。消融治療則直接使腫瘤組織壞死，適用于腫瘤較小、位置較局限的情況。 4.患者身體狀況：需要綜合評估患者的肝功能、心肺功能等，以確定其對治療的耐受能力。 5.治療風(fēng)險：兩種治療方式都可能有一定的風(fēng)險，如出血、感染、肝功能損害等。 綜合考慮患者的具體情況，包括腫瘤特征、身體狀況等，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。同時，治療后要密切隨訪，監(jiān)測病情變化。
2024-12-12 17:39
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好瑤醫(yī)認(rèn)為癌癥的病機之根本為陽氣虛弱機體功能下降主強治療宜溫陽益氣扶助正氣提高機體功能所以治療主方要體現(xiàn)這一瑤醫(yī)治療原則關(guān)于癌癥的分證各有不同立法用藥亦隨之而異但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅散結(jié)、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等
2015-12-05 10:29
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好建議首先病理確診是否肝癌；患者目前的情況不適合手術(shù)建議應(yīng)用中藥進(jìn)行治療根據(jù)患者具體的病證、病理類型、病位的不同來制定治療方案做到個體化的治療并且應(yīng)用中藥進(jìn)行治療對人體安全無毒整體上調(diào)節(jié)患者身體狀態(tài)同時應(yīng)用專門針對不同類型、不同部位的癌細(xì)胞的中藥進(jìn)行靶向治療相互協(xié)同才能取得好的效果。
2015-12-05 06:16
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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早期應(yīng)首選手術(shù)治療術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.
2015-12-05 03:41
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好建議首先病理確診是否肝癌；患者目前的情況不適合手術(shù)建議應(yīng)用中藥進(jìn)行治療根據(jù)患者具體的病證、病理類型、病位的不同來制定治療方案做到個體化的治療并且應(yīng)用中藥進(jìn)行治療對人體安全無毒整體上調(diào)節(jié)患者身體狀態(tài)同時應(yīng)用專門針對不同類型、不同部位的癌細(xì)胞的中藥進(jìn)行靶向治療相互協(xié)同才能取得好的效果
2015-12-04 22:22
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