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今年查出膽囊管結(jié)石怎么辦?

主要癥狀:發(fā)病時(shí)間:今年化驗(yàn)檢查結(jié)果:膽囊管結(jié)石

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽囊管結(jié)石是一種常見的膽道疾病,其形成與多種因素有關(guān),如膽汁成分異常、膽囊管狹窄、膽道感染、膽囊運(yùn)動(dòng)功能障礙、飲食習(xí)慣等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.膽汁成分異常:膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,容易形成結(jié)石。 2.膽囊管狹窄:膽囊管狹窄會導(dǎo)致膽汁排出不暢,增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。 3.膽道感染:細(xì)菌感染可引起膽汁性質(zhì)改變,促進(jìn)結(jié)石生成。 4.膽囊運(yùn)動(dòng)功能障礙:膽囊收縮無力,膽汁淤積,易形成結(jié)石。 5.飲食習(xí)慣:長期高油高脂、低纖維飲食,可能導(dǎo)致膽汁分泌和排泄異常。 總之,膽囊管結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。同時(shí),注意調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

    2024-12-12 13:26
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    膽囊結(jié)石治療方法的選擇,要根據(jù)患者膽囊的病變,周身情況,發(fā)病原因以及結(jié)石的位置,大小,有無伴隨的病變等進(jìn)行合理選擇,有時(shí)還需要幾種方法配合使用.膽囊結(jié)石原則上采用手術(shù)治療,但也要區(qū)分不同情況,靈活對待.一,無癥狀膽囊結(jié)石即隱性膽囊結(jié)石,患者無任何癥狀或僅有輕度消化不良癥狀.對這類結(jié)石患者一般不需行預(yù)防性膽囊切除術(shù),但尚有不同意見.主張不做膽囊切除術(shù)的理由是:這類病人術(shù)前無癥狀或僅有不典型的消化不良癥狀,如貿(mào)然手術(shù),術(shù)后癥狀有時(shí)比術(shù)前還要多;有人還認(rèn)為,膽囊結(jié)石只有1%的癌變機(jī)會,膽囊切除術(shù)后的并發(fā)癥也為1%左右.主張做預(yù)防性膽囊切除術(shù)的理由是這類結(jié)石很難消失,且有隨時(shí)發(fā)作的可能,甚至可能發(fā)生較嚴(yán)重的并發(fā)癥,如壞疽性膽囊炎,壞死性胰腺炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,長期慢性刺激會有癌變機(jī)會.另外,隨著年齡的增長,發(fā)生心腦血管疾病或糖尿病的機(jī)會增加,故以盡早手術(shù)切除為好.根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),凡確屬在查體中發(fā)現(xiàn)的膽囊結(jié)石,但患者無自覺癥狀,均采用定期隨訪的方法觀察,待有明確的手術(shù)指征時(shí)再考慮手術(shù).對其中具有服用口服溶石藥物條件的病人可以服用溶石藥物.采用排石治療宜持慎重態(tài)度,因膽囊結(jié)石排石的成功率很低,且有誘發(fā)急性發(fā)作,形成繼發(fā)性膽管結(jié)石或引起急性胰腺炎的可能,嚴(yán)重者可危及生命.二,有癥狀的膽囊結(jié)石1?伴急性膽囊炎的膽囊結(jié)石.除并發(fā)急性梗阻性壞疽性膽囊炎的膽囊結(jié)石需采用急癥手術(shù)治療外,多數(shù)病例均采用非手術(shù)治療以控制急性癥狀.然后進(jìn)行膽系全面檢查,明確診斷后再?zèng)Q定施行手術(shù)治療或非手術(shù)治療.2?伴慢性膽囊炎的膽囊結(jié)石.若病人已有反復(fù)發(fā)作,膽囊檢查有多發(fā)或較大結(jié)石,膽囊亦有較嚴(yán)重的病理改變,且有囊壁增厚,纖維化及囊腔變小等情況,宜采用手術(shù)治療.對于直徑3毫米以下的結(jié)石和直徑小于0.5厘米的結(jié)石,有人認(rèn)為是一種危險(xiǎn)結(jié)石,因游動(dòng)性大,容易嵌頓在膽囊管內(nèi),或進(jìn)入膽總管引起膽道梗阻或引起胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,宜早期手術(shù).然而,這類膽囊結(jié)石者若膽囊功能良好,膽囊管直徑較大,膽總管下端又無狹窄,在嚴(yán)密觀察下行排石療法,取得成功的可能性較大.在已經(jīng)取得排石經(jīng)驗(yàn)的單位,不失為一可供選擇的治療方法.三,出現(xiàn)膽囊外合并癥的膽囊結(jié)石.膽囊結(jié)石可出現(xiàn)嚴(yán)重的膽囊以外的合并癥.當(dāng)膽囊結(jié)石因多種原因,如油膩飲食,情緒激動(dòng),過度勞累等情況,或藥物及針灸治療,結(jié)石可能自膽囊排至膽管,形成繼發(fā)性膽管結(jié)石.膽總管結(jié)石可能經(jīng)俄狄氏括約肌,排至十二指腸,并可能在排石過程中誘發(fā)胰腺炎,而導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床癥狀.當(dāng)膽囊內(nèi)排出的結(jié)石不能通過俄狄氏括約肌時(shí),即形成膽道梗阻.這樣可能造成因膽道壓力增加而形成肝損害,如果伴有細(xì)菌感染,即可發(fā)生嚴(yán)重的膽道感染,甚至急性梗阻性化膿性膽管炎,從而危及生命.因此,對這類病人應(yīng)采取經(jīng)內(nèi)鏡膽總管下端俄狄氏括約肌切開加膽總管導(dǎo)流術(shù),以控制竇性膽道感染癥狀,在膽總管結(jié)石直徑

    2015-12-05 13:45
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你這個(gè)情況建議口服一些利膽的藥就可以,最好用的就是熊去氧膽酸.建議你一定要低脂飲食,就是說不能吃脂肪太多的食物,如肥肉,油膩的也不能吃(油燜的東西).多吃蔬菜水果.有的可能還需要手術(shù)治療啊.

    2015-12-05 10:31
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好根據(jù)你說的這個(gè)情況這個(gè)我覺得這個(gè)膽囊結(jié)石的治療上,除了手術(shù)外就是中醫(yī)藥治療了,我建議你到你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的中醫(yī)科找一個(gè)經(jīng)驗(yàn)跟技術(shù)都比較高明的中醫(yī)看一下個(gè)人護(hù)理上要注意個(gè)人的衛(wèi)生勤洗手多喝水保持良好的室內(nèi)通風(fēng)和空氣的濕度等等不要過于食用辛辣刺激和過于肥厚油膩的食物還要注意餐具的清潔消毒等等保持一個(gè)良好的積極向上的心態(tài)和早睡早起的良好生活習(xí)慣以上回答僅為個(gè)人意見僅供參考

    2015-12-05 03:01
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石,膽囊結(jié)石主要見于成年人,女性常見,尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見.臨床表現(xiàn)  膽囊結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等.約有50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀,即所謂隱性結(jié)石.較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀.較小的結(jié)石每于飽餐,進(jìn)食油膩食物后,或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎.治療預(yù)防 (一)手術(shù)治療  作膽囊切除術(shù),治療效果良好.由于有同時(shí)存在繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能,因此有下列指征時(shí)應(yīng)在術(shù)中探查膽總管. (二)溶石治療  形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.?。ㄈw外震波碎石 用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石 ?。ㄋ模┓鞘中g(shù)療法  (1)口服溶石療法.現(xiàn)在臨床上使用的口服溶石藥物主要有兩種:  (2)灌注溶石法.  (3)體外震波碎石(ESWL).  (4)經(jīng)皮膽囊鏡超聲波碎石術(shù).  (5)經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡膽囊取石.  (6)其他,如耳壓療法排石,中草藥排石及耳針排石等.飲食注意  1,禁酒及含酒精類飲料  2,飲食要規(guī)律,早餐要吃好  3,低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成結(jié)石,所以,應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動(dòng)物內(nèi)臟等食品.  其它飲食注意事項(xiàng):  1,宜多食各種新鮮水果,蔬菜,進(jìn)低脂肪,低膽固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,魚肉,兔肉,雞肉,鮮豆類等.  2,宜多食干豆類及其制品.  3,宜選用植物油,不用動(dòng)物油.  4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品  5,宜用煮,蒸,燴,炒,拌,氽,燉的烹調(diào)方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹調(diào)方法.  6,山楂10克,杭菊花10克,決明子15克,煎湯代茶飲或飲用綠茶.  7,平時(shí)喝水時(shí),捏少許山楂,沙棘,銀杏,絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用.

    2015-12-05 01:27
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)石病?   結(jié)石病是人體異常礦化所致的一種以鈣鹽或脂類積聚成形而引起的一種疾病。表現(xiàn)為人體導(dǎo)管腔中或腔性器官(如腎臟、輸尿管、膽囊或膀胱等)的腔中形成的固體塊狀物。常見的結(jié)石有膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、胰導(dǎo)管結(jié)石、唾液腺導(dǎo)管結(jié)石、闌尾糞石、胃石、包皮石和牙石等。 查看全文»

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