主動脈支架術(shù)后復(fù)查肺部陰影難確診怎么辦
去年住院做主動脈支架，手術(shù)前檢查時拍胸片顯示肺部有陰影，懷疑有腫瘤或感染的可能。當(dāng)時重點解決支架的問題就沒有管?，F(xiàn)在復(fù)查時在醫(yī)生的建議下做肺部CT，還是不能排除腫瘤，還說只有動手術(shù)切下來才能知道是不是腫瘤，但患者年紀(jì)大又做過支架所以不建議做手術(shù)。當(dāng)時說胸片看不清楚，要拍CT，現(xiàn)在說CT還是不能確定，手術(shù)又不建議做，很無語。上來求助，請各位給些意見，謝謝！:
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于主動脈支架術(shù)后復(fù)查肺部陰影難以確診的情況，需要綜合考慮多種因素，包括患者的年齡、身體狀況、陰影特征、腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果、既往病史等。 1. 年齡：患者年齡較大，身體機能下降，手術(shù)風(fēng)險相對較高。 2. 身體狀況：做過主動脈支架手術(shù)，可能影響后續(xù)肺部手術(shù)的耐受性。 3. 陰影特征：分析肺部陰影的大小、形態(tài)、位置、密度等，判斷其惡性可能性。 4. 腫瘤標(biāo)志物檢測：如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等，輔助判斷是否為腫瘤。 5. 既往病史：了解患者是否有長期吸煙史、慢性肺部疾病史等，評估肺部病變的風(fēng)險。 6. 其他檢查：必要時可進行支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等，獲取組織進行病理診斷。 總之，對于這種復(fù)雜的情況，需要多學(xué)科醫(yī)生共同會診，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的診斷和治療方案。同時，患者和家屬也要充分了解各種檢查和治療的風(fēng)險與收益，積極配合醫(yī)生的決策。
2024-12-12 21:26
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，這樣的情況是不能進行排除的這樣的情況單純的根據(jù)ct的檢查判斷的，要確診的話只能是進行切除后病理的檢查確診的
2015-12-05 23:47
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