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嚴重黃疸性肝炎治療未見好且有時昏迷,怎么辦?

我大哥得了很嚴重的黃膽性肝炎,他還吃過一些有損肝臟的藥。現(xiàn)在正在治療,可是沒有見好,他有時昏迷,醫(yī)生給他洗血治療過,請問專家還應(yīng)該怎么治療?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    黃疸性肝炎是肝臟炎癥性疾病,嚴重時會影響肝臟功能。對于治療效果不佳且出現(xiàn)昏迷的情況,可能與病情嚴重程度、藥物使用、個體差異、并發(fā)癥以及治療方案的合理性等有關(guān)。 1. 病情嚴重程度:若肝臟損傷嚴重,恢復(fù)需要較長時間。此時應(yīng)密切監(jiān)測肝功能指標,如膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等,以評估病情進展。 2. 藥物使用:某些藥物可能影響治療效果或加重肝臟負擔(dān)。需調(diào)整用藥,如停用有損肝臟的藥物,改用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 個體差異:每個人對治療的反應(yīng)不同。部分患者可能需要嘗試其他治療方法,如人工肝支持治療。 4. 并發(fā)癥:可能存在肝性腦病等并發(fā)癥,影響治療效果。要針對并發(fā)癥進行治療,如使用乳果糖降低血氨。 5. 治療方案合理性:需綜合評估當(dāng)前治療方案,必要時調(diào)整,如聯(lián)合使用抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋酯)。 總之,對于嚴重黃疸性肝炎且治療效果不佳伴昏迷的患者,需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案,密切監(jiān)測病情,積極防治并發(fā)癥。

    2024-12-13 07:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:你好,臨床實踐證明,對黃疸型病毒性肝炎患者,除臥床休息、注意營養(yǎng)、給予適量的維生素外,以下方法可加速黃疸的消退?! 、偎疀_擊療法:黃疸型病毒性肝炎患者體內(nèi)往往有水的代謝失調(diào),組織內(nèi)有水分潴留現(xiàn)象。在用汞利尿劑或雙氫克尿塞(治療過程中注意防止低鉀)使潴留的水分充分排出,同時讓病人另飲水,或輸給較大劑量維生素C(一般加入2000~3000mg)的葡萄糖液,以移換排出的水分。如此反復(fù)施行,可沖洗瘀積在肝內(nèi)、血液內(nèi)及組織內(nèi)的膽紅質(zhì),使之由尿排出,從而縮短黃疸期。具體方法是:a.清晨空腹飲水1500ml,于30~40分鐘內(nèi)飲完,然后肌肉注射1ml撒利汞,每隔3~4日1次,5~6次為1療程。b.輸給10%葡萄糖液1000ml,內(nèi)加維生素C2000~3000mg和氯化鉀1~2g,每日1次(酌給雙氫克尿塞促進利尿效果),10~12次為1療程?! 、谝鳎菏改c引流,通過利膽排出毒素,有加速黃疸消退的作用。 ?、壑嗅t(yī)中藥:茵陳蒿湯或茵陳五苓散加減對黃疸型肝炎有良好效果。方劑中加入利膽(如郁金、姜黃,重用柴胡等)、消炎(二花、丹皮,辨證酌用黃柏、黃連等)、清熱解毒(板藍根等)藥物,可以加速黃疸消退。 ?、軐δ懶」苄透窝?,可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。

    2015-12-05 13:12
就醫(yī)問藥

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什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標的異常。 查看全文»

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