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骨結(jié)核患者用藥后出現(xiàn)多種癥狀,原因及治療?

歲病人2008年9月曾患骨結(jié)核,服用乙胺丁醇后,視神經(jīng)受損,腿部發(fā)麻.曾用激素治療稍有好轉(zhuǎn),但癥狀仍存在,時而出現(xiàn)耳鳴聲音很大,感覺聽力下降.也曾服用過絞股藍及天麻首烏片,好轉(zhuǎn).但近期又出現(xiàn)這種癥狀,按以前的方法,效果欠佳.請問專家醫(yī)生是何原因?請問應(yīng)如何檢查和治療?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    骨結(jié)核患者用藥后出現(xiàn)視神經(jīng)受損、腿部發(fā)麻、耳鳴、聽力下降等癥狀,可能是藥物副作用、病情反復(fù)、神經(jīng)炎癥、耳部疾病、營養(yǎng)不良等原因所致。 1. 藥物副作用:乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物可能引起神經(jīng)損害。可考慮調(diào)整用藥方案,如換用對神經(jīng)影響較小的抗結(jié)核藥物,如利福平、異煙肼等。 2. 病情反復(fù):骨結(jié)核未完全治愈,導(dǎo)致癥狀再次出現(xiàn)。需完善相關(guān)檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等,評估病情,繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療。 3. 神經(jīng)炎癥:長期的病情可能引發(fā)周圍神經(jīng)炎癥。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 耳部疾?。憾勘旧泶嬖诓∽儯缰卸?、內(nèi)耳炎等。需進行耳部??茩z查,明確病因后針對性治療。 5. 營養(yǎng)不良:長期患病影響營養(yǎng)吸收,導(dǎo)致身體機能下降。應(yīng)加強營養(yǎng)支持,保證充足的蛋白質(zhì)、維生素攝入。 患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,積極配合治療,同時注意休息,保持良好的心態(tài)。

    2024-12-12 21:44
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

     耳鳴是指人們在沒有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺.如感覺耳內(nèi)有蟬鳴聲,嗡嗡聲,嘶嘶聲等單調(diào)或混雜的響聲,實際上周圍環(huán)境中并無相應(yīng)的聲音,也就是說耳鳴只是一種主觀感覺.耳鳴可以短暫或持續(xù)性存在.嚴重的耳鳴可以擾得人一刻不得安寧,令人十分緊張.如果是短暫性忽來忽去的耳鳴,一般是生理現(xiàn)象,不必過分緊張,可聽之任之.如果是持續(xù)性耳鳴,尤其是伴有耳聾,眩暈,頭痛等其他癥狀,則要提高警惕,盡早就醫(yī). 治療耳鳴,首先要判斷耳鳴的病因.目前大多數(shù)耳鳴主要有兩個原因:1,耳神經(jīng)受損2,耳脈紊亂.因此治療耳鳴就要針對耳病病因,對癥下藥.例如中華中醫(yī)耳病研究教育基地與河南亞太醫(yī)院耳鳴耳聾治療中心(第二大專業(yè)中醫(yī)治療耳鳴耳聾臨床機構(gòu))合作,研制出以修復(fù)耳神經(jīng)受損和調(diào)節(jié)耳脈紊亂為基礎(chǔ)的徐氏3162調(diào)和復(fù)生法,耳徹康系列方藥,對治療耳鳴,神經(jīng)性耳鳴,中耳炎都有良好效果!助聽器只能暫時緩解癥狀,無法徹底康復(fù),還要想辦法治療.受損治療,危險系數(shù)大,因為耳鳴的原因有一部分就是耳神經(jīng)受損,因此不當?shù)氖中g(shù)會加重受損程度,或造成終生耳聾.因此建議中醫(yī)中藥治療  目前耳鳴的治療方法主要有藥物治療,掩蔽療法和心理療法等.在掩蔽療法中,用水滴聲來治療耳鳴,就是一種簡便,安全的生理性療法,甚至可以說這是一種集掩蔽療法與心理療法于一身的治療方法.

    2015-12-06 03:18
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    ①主要是耳部的疾病,如外耳疾?。和舛姥?、耵聹栓塞、外耳異物等②血管性疾病也會發(fā)生耳鳴,如頸靜脈球體瘤、耳內(nèi)小血管擴張,血管畸形、血管瘤等③其它疾病也能引起耳鳴:植物神經(jīng)紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養(yǎng)不良④另外,過量使用了對耳有毒性作用的藥物如慶大霉素、鏈霉素或卡那霉素等⑤過度疲勞、睡眠不足、情緒過于緊張也可導(dǎo)致耳鳴的發(fā)生

    2015-12-06 02:05
就醫(yī)問藥

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什么是耳聾?   耳聾(presbycusis)是聽覺障礙的表現(xiàn),輕者為重聽,重者為耳聾,臨床上不分輕重統(tǒng)稱耳聾。耳聾分為器質(zhì)性聾和功能性聾兩大類,器質(zhì)性聾按病變部位的不同又分為傳導(dǎo)性聾、神經(jīng)性聾和混合性聾。老年性聾(elderly presbycusis)是因聽覺系統(tǒng)老化而引起的耳聾,或者是只在老年人中出現(xiàn)的而非其他原因引起的耳聾。。據(jù)統(tǒng)計,在老年人中聽力障礙的發(fā)病率為30%~60%。 查看全文»

耳鳴 聽力下降
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  • 吳佩娜

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