30 歲男性鼻甲肥大多年，如何有效治療？
我現(xiàn)年30歲，男，主要癥狀:1、鼻子從小通氣不好，睡覺要枕高些，不然感到憋氣，感覺像感冒一樣頭悶。（注:記得7歲左右和同學(xué)玩，鼻子被拳頭擊傷流過鼻血但很快至停，再無外傷史）。（注:幾乎從小這樣）2、老感到喉部有粘液，愛唾液，感到有點(diǎn)粘，唾液成小氣泡狀，鼻子大多時間都不太通（但也能呼吸，稍有感冒之類鼻子就不行，得借助口呼吸），長跑等運(yùn)動時感到鼻子就堵塞嚴(yán)重，完全得用口呼吸，且感到鼻部液體倒流咽部，引起惡心。（注:幾乎從小這樣）3、有時能揩出清粘鼻液（呈小氣泡狀），有時揩不出，好像倒流至咽部，要及時唾掉，不然惡心，不敢吃刺激（熱、酸、辣）等食物，不然的不停地唾掉咽部粘液要不就惡心。4、吃過各種治鼻炎的藥和用過治鼻炎噴劑，作用不大。5、05年（24歲時）診斷為鼻下甲肥大，做過微波治療，但不徹底，未做完放棄。6、近一年來病情嚴(yán)重，早晨起來常感到鼻塞、惡心，頭、額等悶痛；感到鼻、咽部均有粘液；上樓梯時快點(diǎn)都感到鼻子就堵塞嚴(yán)重，得完全的用口呼吸，且感到鼻部液體倒流咽部，引起惡心；跟本不能進(jìn)行長跑等體育鍛煉；經(jīng)醫(yī)生診斷、做ＣＴ仍為鼻下甲肥大，有的建議做手術(shù)，有的建議用藥保守治療，可一年來藥物不明顯，這種癥狀很痛苦，引起頭痛等，影響工作學(xué)習(xí)和心情，精神狀態(tài)。到底應(yīng)怎辦？（左鼻腔尤為嚴(yán)重，右邊能好些）我想有一個徹底有效的治療方法，在藥物無效的情況下考慮過手術(shù)，但查閱資料后，擔(dān)心做手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)源性萎縮性鼻炎使鼻腔空洞，冬天易干裂，聽說那更難治，更痛苦，專家有何高招，到底能再次手術(shù)嗎？若手術(shù)，那種方法最好，最安全？
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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30 歲男性自幼鼻子通氣不良，伴有多種鼻部和咽部癥狀，經(jīng)診斷為鼻下甲肥大，治療效果不佳，目前病情加重，對于后續(xù)治療存在困惑。包括疾病原理、治療方法選擇、手術(shù)風(fēng)險擔(dān)憂等。 1. 疾病原理：鼻甲肥大是由于鼻黏膜長期受到炎癥刺激，引起鼻甲黏膜水腫、增生。長期可導(dǎo)致鼻腔阻塞，影響呼吸和嗅覺。 2. 保守治療：常用藥物有布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等，可減輕鼻黏膜炎癥和充血。但部分患者效果不明顯。 3. 手術(shù)治療：如低溫等離子消融術(shù)、鼻甲部分切除術(shù)等。手術(shù)能直接去除肥大組織，但存在一定風(fēng)險，如術(shù)后鼻腔干燥、粘連等。 4. 風(fēng)險評估：手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)源性萎縮性鼻炎的概率較低，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況評估手術(shù)風(fēng)險和收益。 5. 個人建議：綜合考慮癥狀嚴(yán)重程度、藥物治療效果等。若嚴(yán)重影響生活，可在正規(guī)醫(yī)院評估后選擇手術(shù)。 6. 術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需注意鼻腔清潔，避免感染，定期復(fù)查。 總之，對于鼻甲肥大的治療，應(yīng)根據(jù)個體情況選擇合適的方法。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊，以達(dá)到最佳治療效果。
2024-12-12 22:44
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你所有的癥狀和時間這么長的病史，考慮是慢性鼻部疾病，有鼻甲肥大等。有做過微波治療，并且藥物治療無效，目前最好考慮是否有手術(shù)指針，手術(shù)治療能徹底，雖然有一定的并發(fā)癥和后遺癥。醫(yī)生詢問：
2015-12-06 04:55
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