胰頭癌患者腫瘤增大伴肝轉(zhuǎn)移如何治療
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：我父親08年5月份開始有胃疼等癥狀，并出現(xiàn)消瘦。7月份檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病，在住院治療糖尿病期間出現(xiàn)全身及鞏膜黃染，后于7月初經(jīng)CT確診為胰頭癌。曾經(jīng)治療情況和效果：7月中旬開腹準(zhǔn)備做胰-十二指腸切除術(shù)，后發(fā)現(xiàn)腫瘤包饒血管，無法切除，僅做了膽囊切除、膽腸吻合、胃腸吻合術(shù)。手術(shù)一個月后，做了一個療程的健擇化療（4個8天），后我父親表示無法耐受，提出拒絕化療。出院回家后基本狀態(tài)挺好，但最近三個開始疼痛，不能平躺，09年4月初做CT,結(jié)果是胰頭腫瘤增大（約5cm*5cm）,并且肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移。目前基本狀況還可以，每天吃兩片曲馬多可緩解疼痛，不影響正常生活，食欲和食量都挺好。想得到怎樣的幫助：父親還不到60歲，我真不想失去他，請問戴教授，就我父親目前的狀況還能采取怎樣的治療方案能夠提高生活質(zhì)量延長生命？我想從長春帶片子過去讓您親自看看，怎樣聯(lián)系？血常規(guī)正常;肝功除前白蛋白：139mg/L外其它指標(biāo)正常;便常規(guī)：脂肪滴（+）,其它指標(biāo)正常CA19-9:743;CEA：9.21、血糖：13.5
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于胰頭癌患者腫瘤增大且肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，治療方案需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤特點(diǎn)等因素。通常包括藥物治療、放療、對癥支持治療等。同時，要關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況和心理狀態(tài)。 1. 藥物治療：可以使用化療藥物如吉西他濱、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、氟尿嘧啶等，抑制腫瘤細(xì)胞生長。但藥物使用可能會有副作用，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等。 2. 放療：通過放射線照射腫瘤部位，控制腫瘤生長，緩解疼痛。 3. 靶向治療：如使用厄洛替尼等藥物，針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 4. 免疫治療：例如帕博利珠單抗等，激發(fā)自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。 5. 對癥支持治療：包括止痛治療，如使用嗎啡等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥；加強(qiáng)營養(yǎng)支持，通過腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)補(bǔ)充能量和營養(yǎng)物質(zhì)。 6. 心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者對抗疾病的信心。 總之，對于胰頭癌腫瘤增大伴肝轉(zhuǎn)移的患者，治療方案需要個體化制定，以提高生活質(zhì)量、延長生存時間。同時，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持樂觀的心態(tài)。
2024-12-12 14:30
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，你說的情況已經(jīng)轉(zhuǎn)移，有進(jìn)一步發(fā)展的可能，最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療，有可能康復(fù)，許多患者康復(fù)后能夠長期存活。中醫(yī)中藥長期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法，建議用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、三七等配合治療，見效快，療效確切，其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊，控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散，能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長，同時又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來，杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療，早日康復(fù)！
2015-12-06 06:24
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!建議采用緩釋庫療法,不用手術(shù).瘤內(nèi)緩釋介入,藥物直接注入腫瘤內(nèi)部,創(chuàng)傷小,患者無痛苦,希望對您有所幫助.
2015-12-05 21:55
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺癌的轉(zhuǎn)移途徑多種多樣，胰腺癌分為胰頭癌，胰體癌和胰尾癌，其中胰頭癌與胰體、尾癌的轉(zhuǎn)移途徑不完全一致，胰頭部癌常侵犯到膽總管、十二指腸、胃及腹腔動脈，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑主要是經(jīng)腸系膜上動脈周圍淋巴結(jié)向五動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。胰體、尾部癌常沿神經(jīng)鞘向腹腔神經(jīng)叢及脊髓方向轉(zhuǎn)移，或沿淋巴管轉(zhuǎn)移至胰上及肝門淋巴結(jié)等處。16.2%含量的人參皂苷Rh2（護(hù)命素）可控制癌細(xì)胞的生長增殖，因而可以控制胰腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，延長病人生命周期。
2015-12-05 14:31
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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胰腺癌的中晚期癥狀出現(xiàn)可伴有肝臟等多個部位的轉(zhuǎn)移癥狀，多以持續(xù)性發(fā)熱及肝區(qū)疼痛首發(fā)癥狀，科學(xué)規(guī)范的治療是患者取得可靠療效的關(guān)鍵所在。手術(shù)對于胰腺癌肝轉(zhuǎn)移患者效果不是很好，最好是進(jìn)行中藥保守治療，并且胰腺癌中晚期肝轉(zhuǎn)移患者往往伴有梗阻和消化不良食欲不振等癥狀，大多數(shù)患者會選擇吃**（人參皂苷Rh2）膠囊能夠補(bǔ)益元?dú)?，提高手術(shù)成功率，同時對增加癌癥患者的食欲很有幫助，能有效改善胃脹、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。建議患者在接受正確的胰腺癌的中藥治療的同時，還應(yīng)注意飲食禁忌，合理膳食。
2015-12-05 12:31
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