腦血栓后遺癥患者右胸腔積液增多原因?
腦血栓后遺癥不能自理不能言語,兩月前肺部感染,后胸腔大量積液.經(jīng)住院治療炎癥好轉(zhuǎn),但目前片子顯示左胸腔積水消失,右胸腔大量增加.不知為什么?兩月前.
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腦血栓后遺癥患者出現(xiàn)右胸腔積液增多,可能由以下因素導(dǎo)致:肺部炎癥未完全控制、低蛋白血癥、心力衰竭、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等。 1.肺部炎癥未完全控制:炎癥可能仍存在隱匿感染灶,導(dǎo)致積液產(chǎn)生增多。需進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2.低蛋白血癥:患者長(zhǎng)期臥床,營(yíng)養(yǎng)攝入不足易出現(xiàn)。補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持有助于改善。 3.心力衰竭:心功能不全時(shí),血液循環(huán)障礙,可引起胸腔積液。使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯,改善心功能的藥物如地高辛等。 4.腫瘤轉(zhuǎn)移:若存在腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移至胸膜,會(huì)導(dǎo)致積液增多。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等明確,可能采取放化療。 5.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及胸膜。通過免疫指標(biāo)檢測(cè)確診,使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等治療。 總之,對(duì)于腦血栓后遺癥患者右胸腔積液增多的情況,需要綜合多種檢查結(jié)果,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),加強(qiáng)護(hù)理,提高患者生活質(zhì)量。
2024-12-13 08:00
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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胸腔積液的性質(zhì)多,建議結(jié)合蛋白,PH,類脂,葡萄糖,免疫學(xué)檢查,胸膜活檢及超聲檢查明確病因之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的治療.胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要.
2015-12-06 14:26
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的敘述,考慮心肺功能不全合并感染造成的.根據(jù)您的病情,需要住院綜合治療.尤其需要積極控制感染,不斷改善心肺功能,加強(qiáng)護(hù)理,避免褥瘡.必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)來改善體質(zhì),病情是比較重,需要積極配合醫(yī)生治療的.
2015-12-06 14:03
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你講的考慮是肺部感染,不知道你以前有沒有心臟病史,心衰也可以.另外惡性病也可以.腦血栓后不能自理,考慮感染的可能性較大,但是也不能排除其他的病,我建議去醫(yī)院檢查是什么原因引起的.當(dāng)胸水量特別多的時(shí)候還是非常的危險(xiǎn),治療主要是抗炎,根據(jù)具體的情況選擇治療方案.
2015-12-06 11:41
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你說的情況考慮還是肺癌導(dǎo)致的目前的治療只能是對(duì)癥治療如果沒有手術(shù)的話而且沒有轉(zhuǎn)移建議手術(shù)切除腫瘤這樣可以從根部解決這個(gè)問題如果呼吸困難的話建議你可以胸腔穿刺抽水來緩解
2015-12-06 08:18
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