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38 歲男性佩樂能干擾素治療相關疑問

彭教授您好,我于2011年11月17日在貴院住院,您是我的主治教授.我的情況是這樣的:男38歲,未婚未育.父親糖尿病肝硬化去世.貴院給我的治療方法是干擾素治療.打佩樂能之前做的檢查如下(只列不正常的):HBV-DNA2.36E+08參考值:我想向彭教授請教的問題是:1、像我這個年紀進行佩樂能干擾素治療會有效果嗎?多長時間才能看到效果?2.肝臟硬度檢查結(jié)果:彈性值13.9KPa,是不是肝纖維化了,要不要吃藥?3.為什么打針后AST和ALT還是這么高?4.為什么GGT總是居高不下?

  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    對于 38 歲男性使用佩樂能干擾素治療的相關問題,包括治療效果、肝纖維化判斷、肝功能指標異常及 GGT 居高不下等。需要綜合多種因素來評估,如個體差異、病情嚴重程度、治療依從性等。 1. 治療效果:佩樂能干擾素治療乙肝的效果因人而異。一般來說,治療 3 個月左右可能會看到病毒載量下降、肝功能改善等初步效果,但完全應答可能需要更長時間。 2. 肝纖維化判斷:彈性值 13.9KPa 提示可能存在肝纖維化。但還需結(jié)合其他檢查,如肝纖四項、B 超等。如果確定有肝纖維化,可能需要使用抗纖維化藥物,如扶正化瘀膠囊、安絡化纖丸、鱉甲煎丸等。 3. 肝功能指標異常:打針后 AST 和 ALT 仍高,可能是藥物作用、病毒未得到有效控制或合并其他肝臟疾病等原因。 4. GGT 居高不下:可能與肝臟損傷、膽汁淤積、藥物影響等有關。需要進一步檢查明確原因,針對性治療。 5. 個體差異:每個人對干擾素的反應不同,治療期間需密切監(jiān)測各項指標,以便及時調(diào)整治療方案。 總之,佩樂能干擾素治療乙肝需要綜合評估和管理,患者應嚴格遵循醫(yī)囑,定期復查,以獲得較好的治療效果。

    2024-12-12 19:41
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    佩樂能®(通用名:聚乙二醇干擾素α-2b注射劑),處方藥,由愛爾蘭先靈葆雅公司,經(jīng)美國先靈葆雅公司授權(quán)生產(chǎn),在全球長效干擾素中處方量排名第一。[1]佩樂能®是2000年及2001年第一個通過歐盟和美國FDA批準的長效干擾素。2004年5月在中國獲得批準用于治療慢性丙型肝炎,2007年3月在中國獲批慢性乙型肝適應癥。[1]佩樂能®是最優(yōu)化設計的聚乙二醇干擾素,在延長半衰期的同時,最大程度地保留了抗病毒活性。佩樂能®是唯一按體重給藥的長效干擾素,使不同體重的病人不良反應發(fā)生率相同,避免了單一固定劑量給藥時,體重小的病人骨髓抑制發(fā)生率高的缺點。[2]2009年美國肝病研究協(xié)會(AASLD)慢性乙肝指南,2012年亞太肝病研究協(xié)會(APASL)慢性乙肝指南,2012年歐洲肝病研究協(xié)會(EASL)慢性乙肝指南,2010年中國慢性乙肝防治指南推薦聚乙二醇干擾素α-2b作為HBeAg陽性慢性乙肝患者初始治療的一線用藥之一。亞太肝病研究協(xié)會(APASL)慢性丙肝指南,歐洲肝病研究協(xié)會(EASL)慢性丙肝指南,美國肝病研究協(xié)會(AASLD)慢性丙肝指南推薦聚乙二醇干擾素α-2b聯(lián)合口服利巴韋林是慢性丙肝的一線治療選擇。

    2015-12-06 18:11
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    乙肝的傳播途徑有三條,血液傳播,性傳播,母嬰垂直傳播。母親有乙肝嬰兒是很容易被傳染的??梢酝ㄟ^母嬰阻斷,在懷孕7、8、9個月媽媽各注射一針乙肝高價免疫球蛋白,寶寶出生6小時內(nèi)注射一針乙肝高價免疫球蛋白,24小時內(nèi)注射一針乙肝疫苗,一個月,六個月再分別注射一針,阻斷率還是很高的。

    2015-12-06 12:10
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1、像你這個年紀進行佩樂能干擾素治療是可以的?;警煶桃荒?,治療過程中看效果,每2-3個月復查一次HBVDNA等。2.肝臟硬度檢查結(jié)果:彈性值13.9KPa,是有肝纖維化了,暫不要吃藥。3.打針過程中,AST和ALT多會升高的。因為干擾素激活機體免疫而清除病毒的一種反應。

    2015-12-06 02:41
就醫(yī)問藥

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什么是肝纖維化?   肝纖維化(hepatic fibrosis)不是一個獨立的疾病,是機體對慢性損傷的修復反應,是一種主動性的、可逆的基質(zhì)病理增生過程,是多種慢性肝病發(fā)展至肝硬化的必經(jīng)階段。 查看全文»

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