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再生障礙性貧血患者用他克莫司和萬古霉素有無影響?

再生障礙性貧血

女兒因?yàn)榛加性偕系K性貧血2014年1月2日在醫(yī)院普通病房做了ATG兔,血象一直沒有好轉(zhuǎn),期間每天吃他克莫司膠囊1粒,再生造血片3粒。好多病友都是吃環(huán)孢素的,都恢復(fù)的比較好!期間大部分都在醫(yī)院做抗感染治療。我想咨詢下他克莫司膠囊和萬古霉素同時(shí)使用的話,會(huì)不會(huì)影響治療效果?他們之間的相互作用怎么樣的?,沒有好轉(zhuǎn),我想咨詢下他克莫司膠囊和萬古霉素同時(shí)使用的話,會(huì)不會(huì)影響治療效果?他們之間的相互作用怎么樣的?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥,治療過程復(fù)雜。他克莫司膠囊和萬古霉素同時(shí)使用可能存在相互作用,影響治療效果。這涉及藥物代謝、作用機(jī)制、個(gè)體差異、藥物副作用及聯(lián)合用藥方案等因素。 1.藥物代謝:他克莫司主要通過肝臟代謝,萬古霉素主要經(jīng)腎臟排泄。但兩者都可能影響肝腎功能,從而間接影響彼此的代謝和清除。 2.作用機(jī)制:他克莫司通過抑制免疫反應(yīng)發(fā)揮作用,萬古霉素是抗生素,用于抗感染。兩者作用機(jī)制不同,但可能在免疫調(diào)節(jié)方面存在交叉影響。 3.個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、遺傳因素等都會(huì)影響對(duì)這兩種藥物的反應(yīng)和耐受性。 4.藥物副作用:他克莫司可能引起血糖升高、腎功能損害等,萬古霉素可能導(dǎo)致耳腎毒性。同時(shí)使用時(shí)副作用可能疊加或相互影響。 5.聯(lián)合用藥方案:醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、感染嚴(yán)重程度、血象指標(biāo)等來綜合評(píng)估和調(diào)整用藥方案,以降低相互影響的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,再生障礙性貧血患者在同時(shí)使用他克莫司膠囊和萬古霉素時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)和相關(guān)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,如有疑問及時(shí)與醫(yī)生溝通。

    2024-12-12 18:09
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    請(qǐng)針對(duì)提問詳細(xì)分析病情,提供合理化指導(dǎo) 安婷避孕藥  [藥品名稱]  商品名稱:安婷  通用名稱:左炔諾孕酮  英文名稱:LevonorgestrelTablets  [成分]  左炔諾孕酮,輔料為乳糖,淀粉,糖粉,滑石粉等  [性狀]  白色片狀  [適應(yīng)癥]  用于女性緊急避孕及無防護(hù)性同房或避孕方法失?。ū茉刑谆摶蚱屏?體外排精失控,安全期計(jì)算失誤等)同房的事后避孕.  [規(guī)格]  0.75毫克/片  [用法]  口服,在沒有防護(hù)的性生活或避孕失敗后72小時(shí)內(nèi)服用一片(0.75mg),12小時(shí)后再服用一片.;或在房事后72小時(shí)內(nèi)一次服用2片.越早服用越好.  [不良反應(yīng)]  偶有輕度惡心,嘔吐,一般不需處理,可自行消失,如癥狀較重應(yīng)向醫(yī)師咨詢.  [禁忌]  孕婦禁用,哺乳期婦女慎用.  [注意事項(xiàng)]  1.本藥是用于避孕失誤的緊急補(bǔ)救避孕藥,不是引產(chǎn)藥.  2.本藥不宜作為常規(guī)避孕藥.  3.如服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即補(bǔ)服1片  4.本藥可能使下次月經(jīng)提前或延期,如逾期1周月經(jīng)仍為來潮,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,以排除妊娠.  5.對(duì)本藥過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用.  [安婷介紹]  本品為孕激素藥類,用于無防護(hù)性同房或避孕方法失?。ū茉刑谆摶蚱屏?體外排精失控,安全期計(jì)算失誤等)同房的事后避孕.在無防護(hù)性同房后72小時(shí)內(nèi)盡早服用一片,間隔12小時(shí)再服一片,有效率高達(dá)98%.服藥后不得再有無防護(hù)性同房,月經(jīng)來潮后采用常規(guī)避孕方法.  本品為孕激素藥類,主要作用于下丘腦和垂體,通過抑制垂體促性腺激素的分泌,使促卵泡激素和促黃體生成激素水平降低和消失,抑制排卵;對(duì)子宮內(nèi)膜亦有較強(qiáng)的抑制作用,影響孕卵著床.用于緊急避孕時(shí),可通過抑制卵泡發(fā)育,抑制或延遲排卵,影響子宮內(nèi)膜發(fā)育,干擾著床等不同環(huán)節(jié),達(dá)到避免妊娠的目的.意見,復(fù)制粘貼部分不能超過50字.

    2015-12-06 19:40
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!可以注射的,為了根治精分,借此我建議本患者服用布-依中草藥.該藥是見效快,治療時(shí)間短,愈后不復(fù)發(fā).

    2015-12-06 12:17
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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    可以的,精神分裂癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.祝早日康復(fù)!

    2015-12-06 04:03
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬人口,其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»

貧血 牙齦出血
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  • 朱琦

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    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、白血病和難治性血細(xì) 詳情»

  • 鐘璐

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

  • 陳澍英

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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