縮窄性心包炎伴胸腔積液二次發(fā)作，病因不明，如何治療？
胸腔積液是第二次犯病了，檢查做了好多，胸水也做病理了，可是還不知道怎么引起的胸水，有縮宰性心包炎，究竟改怎么治這個胸水，胸水到底是什么引起的？petCT也做了，沒有腫瘤和癌癥的跡象！
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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縮窄性心包炎患者出現(xiàn)胸腔積液且病因不明，可能由多種因素引起，如心包炎癥刺激、心功能不全、低蛋白血癥、感染、淋巴管回流障礙等。治療方法包括針對病因治療、抽取胸水、藥物治療等。 1. 心包炎癥刺激：心包的炎癥可導致滲出增加，形成胸水。治療重點是控制炎癥，常用藥物如潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素。 2. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，易出現(xiàn)胸水?？墒褂美騽┤邕蝗住渎揉玎簻p輕心臟負擔，改善心功能。 3. 低蛋白血癥：蛋白水平降低，膠體滲透壓下降，胸水產(chǎn)生。需補充白蛋白，并加強營養(yǎng)支持。 4. 感染：細菌、病毒等感染可引發(fā)。根據(jù)感染類型選擇抗生素如頭孢曲松、阿莫西林，或抗病毒藥物如阿昔洛韋。 5. 淋巴管回流障礙：影響胸水的吸收和循環(huán)。治療方法包括改善淋巴循環(huán)的藥物，如邁之靈。 縮窄性心包炎伴胸腔積液的治療需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。同時，患者應注意休息，避免勞累，定期復查。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，以便制定更個體化的治療方案。
2024-12-13 03:37
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，潤滑液體從壁層胸膜產(chǎn)生，壁層胸膜產(chǎn)生胸水或是臟層胸膜吸收胸水的速率有變化，都可使胸腔內(nèi)液體增多，就是胸腔積水了?，F(xiàn)在只有積極治療了。
2015-12-06 17:33
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