心電圖復(fù)查正常但仍有胸悶等不適怎么回事
下午去醫(yī)院做12導(dǎo)心電圖報告顯示竇性心率過速度(125bpm)ST段變異(0.004mv)電軸右偏,于是醫(yī)生讓我吃了倆顆心得安從新做了一下,結(jié)果心電圖又全正常了,,接著又查了心臟彩超也正常.醫(yī)生就斷定心臟沒有問題了,三個多月了,但是我現(xiàn)在有時候還是覺得心里悶的難受,頻死感,和大腦缺氧似的
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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心電圖復(fù)查正常但仍有胸悶、瀕死感和大腦缺氧似的癥狀,可能是功能性因素,也可能存在隱匿性疾病,如心肌缺血、心律失常、植物神經(jīng)功能紊亂、呼吸系統(tǒng)疾病、心理因素等。 1.心肌缺血:心臟供血不足可導(dǎo)致。常見于冠狀動脈粥樣硬化,血管狹窄影響心肌血液供應(yīng)。癥狀可能在勞累或情緒激動時加重。 2.心律失常:除竇性心動過速外,還可能有其他類型的心律失常未被捕捉到。比如早搏、陣發(fā)性心動過速等。 3.植物神經(jīng)功能紊亂:長期精神緊張、壓力大等可引起。自主神經(jīng)失衡,影響心血管系統(tǒng)功能。 4.呼吸系統(tǒng)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、哮喘等,影響氣體交換,導(dǎo)致胸悶。 5.心理因素:焦慮癥、抑郁癥等心理障礙可能產(chǎn)生類似軀體癥狀。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如 24 小時動態(tài)心電圖、運動平板試驗、胸部 CT 等,以明確原因。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-13 04:54
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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心臟病分許多種.診斷高血壓性心臟病主要依據(jù)以下幾點:(1)有長期高血壓病史.(2)在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當(dāng)心功能代償不全時,可出現(xiàn)左心衰竭的癥狀,輕者僅于勞累后出現(xiàn)呼吸困難,重者則出現(xiàn)端坐呼吸,心原性哮喘,甚至發(fā)生急性肺水腫;久病患者可發(fā)生右心衰竭最終導(dǎo)致全心衰竭.(3)體格檢查發(fā)現(xiàn)心尖搏動增強(qiáng)呈抬舉性,心界向左下擴(kuò)大,主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可呈金屬調(diào),肺動脈瓣聽診區(qū)可因肺動脈高壓而出現(xiàn)第二心音亢進(jìn),心尖區(qū)或(和)主動脈瓣區(qū)可聞及ⅱ~ⅲ/ⅳ級收縮期吹風(fēng)樣雜音,左心衰竭時心....風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變.感冒,扁桃體等炎癥都有可能導(dǎo)致發(fā)展成為風(fēng)心病.而風(fēng)心病的治療目前臨床上以外科手術(shù)換瓣為最佳根治術(shù).風(fēng)心病的診斷主要依靠病史,癥狀表現(xiàn)和詳細(xì)的身體檢查,心電圖,超聲心動圖,X光等,對風(fēng)心病的診斷都有很大的幫助.有些病人必要時還做心導(dǎo)管,心臟造影等檢查既可確診.在心臟病學(xué)中,絕大多數(shù)器質(zhì)性二尖瓣狹窄為風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎引起,當(dāng)二尖瓣狹窄到一定程度時,引起左房肥大擴(kuò)張,由于左房擴(kuò)大,心內(nèi)壓力升高,使人心肌缺氧,缺血而退行性纖維化或房間束支供血不足引起房內(nèi)傳導(dǎo)延遲是產(chǎn)生二尖瓣型P波的主要原因.超聲心動圖對風(fēng)濕性心臟瓣膜病引起的左房擴(kuò)大的改變最為敏感和準(zhǔn)確,檢出率高,診斷符合率高.超聲心動圖還可以觀察風(fēng)心病時各瓣膜及其附屬裝置的病損情況,測量其瓣口開放直徑和面積,確定有無聯(lián)合瓣膜病,心房內(nèi)有無附壁血栓,同時還可以了解血流動力學(xué)和心功能改變情況等,對臨床診斷和治療包括術(shù)式的選擇有重要指導(dǎo)意義.心電圖診斷符合率較低,其受外界因素的影響比較多,如肺氣腫,肥胖,胸腔在肺部的位置影響,另外更重要的一點是風(fēng)心病有相當(dāng)一部分患者出現(xiàn)心房顫動而影響了心電圖P波的辨認(rèn).但心電圖診斷有其自身優(yōu)勢,檢查簡便易行,不受場地影響,可隨時隨地描記,且費用低,無放射性傷害等,它能較好的反應(yīng)心臟供血情況和電生理情況,包括心臟傳導(dǎo)阻滯和其他心律失常,能較好的反應(yīng)臨床用藥情況和電解質(zhì)對心臟的影響,從而對臨床指導(dǎo)用藥,特別是洋地黃類藥物有重要作價值.
2015-12-06 18:18
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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心臟病要做哪些檢查,在這里為您解答。心臟病患者體檢時應(yīng)查的項目有內(nèi)科檢查、血壓、心電圖、血脂、血糖、肝腎功能、血常規(guī)。因為心電圖檢查只能作短時靜態(tài)記錄,所以,心臟病患者應(yīng)視情況加做以下檢查
2015-12-06 16:10
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