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肝右葉腫塊伴異常，甲胎蛋白高等如何治療

2024-12-15 17:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

CT表現(xiàn):肝形態(tài)欠規(guī)則，肝右葉后下段見(jiàn)腫塊影，大小約2*3.8cm，邊緣欠規(guī)則，增強(qiáng)掃描可見(jiàn)強(qiáng)化，門脈期門脈通暢，未見(jiàn)明顯瘤栓形成，增強(qiáng)掃描門脈期肝右葉后上下段局限性密度減低，余肝未見(jiàn)明顯異常密度影，膽囊不大，壁不厚，胰腺及脾臟正常，雙腎未見(jiàn)明顯異常，腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影，未見(jiàn)腹水征象。CT診斷意見(jiàn):1、肝右葉后下段腫塊，考慮肝ca可能性大。2.肝右葉局部異常低密度，考慮異異常灌注。3.輕度肝硬化。甲胎蛋白指標(biāo)是3192.00ug/LHBV-DNA檢查結(jié)果是7.67E+04IU/mL乙肝表面抗原檢查結(jié)果是87.08ng/ml乙肝ER抗體是到湖南湘雅醫(yī)院做的檢查，但是醫(yī)生沒(méi)提供什么建議，也沒(méi)開(kāi)藥.請(qǐng)?zhí)峁┲委熃ㄗh！謝謝!

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

患者肝右葉存在腫塊，甲胎蛋白顯著升高，伴有輕度肝硬化，且乙肝病毒載量較高。治療需綜合考慮腫塊性質(zhì)、肝功能、病毒情況等。包括手術(shù)治療、介入治療、藥物治療、抗病毒治療、保肝治療等。 1.手術(shù)治療：若腫塊局限，患者身體狀況允許，手術(shù)切除腫瘤是首選方法。 2.介入治療：對(duì)于不適合手術(shù)的患者，可采用經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)等介入方法。 3.藥物治療：使用靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等，抑制腫瘤生長(zhǎng)。 4.抗病毒治療：使用恩替卡韋、替諾福韋酯等藥物抑制乙肝病毒復(fù)制。 5.保肝治療：應(yīng)用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等藥物保護(hù)肝臟功能。 6.免疫治療：如使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。總之，患者的治療方案需綜合多種因素制定，治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)病情變化，定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白、腹部CT等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免勞累和飲酒。
2024-12-16 02:58

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回答4
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

建議早期手術(shù)徹底治療.
2015-12-06 16:51

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好!建議采用緩釋庫(kù)療法.不用手術(shù),瘤內(nèi)緩釋介入,藥物直接注入腫瘤內(nèi)部,創(chuàng)傷小,患者沒(méi)有痛苦.希望對(duì)您有所幫助.
2015-12-06 13:52

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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

您好,建議您采用萎縮腫瘤血管的中草藥治療,效果比較好,見(jiàn)效快,對(duì)晚期惡性腫瘤及肝癌都有獨(dú)特的治療效果,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的毒副作用,患者在短時(shí)間內(nèi)（15-20天）就能看到治療效果,減輕痛苦延長(zhǎng)生命那是肯定的,但配合治療治愈的希望也是比較大的,祝早日康復(fù)!
2015-12-06 10:04

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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耳鼻喉科

您好!根據(jù)患者的年齡,建議采用緩釋庫(kù)療法.不用手術(shù),瘤內(nèi)緩釋介入,藥物直接注入腫瘤內(nèi)部,創(chuàng)傷小,患者沒(méi)有痛苦.希望對(duì)您有所幫助.
2015-12-06 08:37

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