膽囊切除等術(shù)后 2 個(gè)半月 T 管引流管為何拔不掉？
本人因膽囊炎肝外膽管結(jié)石，于2個(gè)半月前做了膽囊切除術(shù)，膽腫管探查取石。t管引流手術(shù)。但至今引流管拔不掉
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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膽囊切除、膽管探查取石及 T 管引流術(shù)后 2 個(gè)半月引流管仍未拔除，可能與多種因素有關(guān)，如膽管炎癥未消退、結(jié)石殘留、T 管竇道形成不佳、膽道狹窄、患者自身恢復(fù)能力差等。 1.膽管炎癥未消退：炎癥可導(dǎo)致膽管壁水腫、增厚，影響膽汁引流和恢復(fù)。需加強(qiáng)抗感染治療，如使用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2.結(jié)石殘留：手術(shù)可能未完全清除結(jié)石，阻塞膽管?？赡苄柙俅问中g(shù)或內(nèi)鏡取石。 3.T 管竇道形成不佳：竇道未完全形成時(shí)拔除 T 管易導(dǎo)致膽汁漏。需繼續(xù)觀察等待。 4.膽道狹窄：先天或術(shù)后因素導(dǎo)致膽道狹窄，影響膽汁正常排出?？赡苄杞槿胫委熁蚴中g(shù)修復(fù)。 5.患者自身恢復(fù)能力差：如營(yíng)養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病多等，影響組織修復(fù)。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，治療基礎(chǔ)病。 總之，T 管長(zhǎng)時(shí)間不能拔除的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-16 03:10
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，建議口服左克膠囊和三金片,除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量忌辛辣刺激性食物，勤換內(nèi)衣，注意睡覺(jué)地方的衛(wèi)生，可以預(yù)防這種情況，治療期間多喝白開(kāi)水，注意休息，多吃水果
2015-12-07 07:43
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