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42 歲,多種癥狀且診斷為軀體形式障礙,如何應(yīng)對(duì)?

今年42歲,20年前父母相繼去世,心情抑郁、焦慮。頭部特別不舒服(頭重、頭昏,頭有點(diǎn)暈頭兩側(cè)緊壓感,壓之有痛感、頭昏腦脹)、眼睛酸、脹,腰酸背痛、早醒、淺睡,咽喉異物感,腹痛,有時(shí)視物模糊,胸悶、氣短,皮膚瘙癢,舌苔厚。有時(shí)有想大叫或哭出來(lái)的感覺(jué)就診各大、中綜合醫(yī)院和精神??漆t(yī)院曾經(jīng)的治療情況和效果:查腦電圖、心電圖正常,查有慢性結(jié)腸炎、淺表性胃炎、輕微前列腺炎。椎-基底動(dòng)脈血流速度減慢,血壓下面95,血脂稍高,血糖稍高。最近,到精神??漆t(yī)院測(cè)試顯示輕度抑郁、焦慮。8年前,被精神??漆t(yī)院一位心身科醫(yī)生診斷為:抑郁性神經(jīng)癥。吃了一年的百優(yōu)解,一年多的賽樂(lè)特和6年的怡諾思、黛力新,還吃過(guò)米安色林、安拿分尼、羅拉效果不明顯。期間還吃了4、5年的中藥。上個(gè)星期被一名精神科大夫診斷為:軀體形式障礙

  • 回答5

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    申蘭闊 醫(yī)師

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    42 歲患者出現(xiàn)多種軀體癥狀,包括頭部不適、睡眠問(wèn)題、身體疼痛、心理不適等,被診斷為軀體形式障礙。這一病癥涉及生理、心理、生活習(xí)慣、治療方法及康復(fù)等多方面。 1.疾病原理:軀體形式障礙是一種心理疾病,患者會(huì)將心理問(wèn)題以身體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái),但實(shí)際上沒(méi)有器質(zhì)性病變。其發(fā)病與心理因素、遺傳因素、神經(jīng)生物學(xué)因素、社會(huì)環(huán)境因素等有關(guān)。 2.癥狀表現(xiàn):如頭部的重、昏、暈、緊壓感和痛感,睡眠的早醒、淺睡,身體的腰酸背痛,心理的抑郁、焦慮等。 3.診斷方法:通過(guò)詳細(xì)的病史采集、身體檢查、心理測(cè)評(píng)等綜合判斷。 4.治療方法:包括心理治療,如認(rèn)知行為療法、精神分析療法等;藥物治療,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等。 5.生活調(diào)整:保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽;合理飲食,多吃蔬菜水果;避免壓力過(guò)大,學(xué)會(huì)放松,如冥想、深呼吸。 軀體形式障礙的治療需要患者積極配合,堅(jiān)持治療和調(diào)整生活方式,才能逐漸緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-15 21:31
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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    耳鼻喉科

    從你的癥狀表現(xiàn)看,出現(xiàn)反復(fù)軀體不適感,心情不穩(wěn)定,個(gè)人分析需要考慮抑郁狀態(tài)伴焦慮的可能性。初步考慮:抑郁伴焦慮。建議:以心理治療為主,適當(dāng)輔以抗抑郁藥物治療。

    2015-12-07 11:07
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

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    你好,可能是你感覺(jué)自己沒(méi)有安全感,怕不如別人,引起的自卑焦慮情緒有些關(guān)聯(lián)。1。最大的敵人是你自己,克服自卑心理,戰(zhàn)勝自我。2。要不斷提高對(duì)自我的評(píng)價(jià),對(duì)自己作全面正確分析,多看看自己的長(zhǎng)處,少看對(duì)自己不利的信息,每天堅(jiān)持體育鍛煉,身體強(qiáng)壯呀,也會(huì)改變你的內(nèi)在。想成功的經(jīng)歷,并且不斷進(jìn)行自我暗示,自我激勵(lì)“我一定會(huì)成功的”。

    2015-12-07 08:41
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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    婦產(chǎn)科

    聽(tīng)描述,由于某些事件引發(fā)大量負(fù)面情緒,可能在當(dāng)時(shí)沒(méi)有得到及時(shí)的處理,積累壓抑,以軀體癥狀的形式表達(dá)出來(lái)。建議尋求心理治療師的幫助,尋找到問(wèn)題來(lái)源,處理之前壓抑的情緒;避免負(fù)面事件造成的影響,持久積累于心,影響到其他方面。希望對(duì)您有所幫助~

    2015-12-07 02:02
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好:你的情況吃藥是解決不了的。你這是因?yàn)槎唐趦?nèi)連續(xù)重大事件造成的內(nèi)心沖擊太大,這種極大的痛苦,造成嚴(yán)重的心靈創(chuàng)傷,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為軀體癥狀。這么多年來(lái),你內(nèi)心的這種痛苦一直沒(méi)有宣泄出來(lái)。你的體檢結(jié)果沒(méi)有什么事情,去醫(yī)院檢查也只能給你開(kāi)一些西藥暫時(shí)緩解癥狀,解決不了根本問(wèn)題。建議你能夠?qū)で笮睦磲t(yī)生的疏導(dǎo),解開(kāi)你這么多年壓抑的心結(jié),軀體癥狀也能消失。

    2015-12-06 17:19
就醫(yī)問(wèn)藥

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