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51 歲女性反復(fù)下肢及眼瞼浮腫,原因是什么?

患者,女,51歲,反復(fù)雙下肢浮腫伴眼瞼浮腫2周,下肢浮腫夜間為重,呈凹陷性,服用托拉塞米可消退,有時(shí)尿量較少,血壓110/70mmHg以往:B超提示腎臟有小結(jié)晶甲減,目前服用優(yōu)甲樂1/4#qd檢查:尿常規(guī):紅細(xì)胞血紅蛋白50(高),其余陰性血常規(guī):陰性甲狀腺:三碘甲狀腺原氨酚0.77ug/L(低)TT483.4nmol/LTSH:1.23mIU/L問題:1,水腫究竟是腎臟引起的,還是甲減引起的,優(yōu)甲樂是否劑量不足?或是其他原因引起的水腫?2,還應(yīng)該做些什么檢查?3,平時(shí)飲食需要注意什么呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    51 歲女性反復(fù)出現(xiàn)雙下肢及眼瞼浮腫,可能由多種原因引起,包括腎臟疾病、甲減、藥物因素、心源性疾病、營養(yǎng)不良等。 1. 腎臟疾病:腎臟有小結(jié)晶可能影響腎功能,導(dǎo)致水鈉潴留,引起浮腫??蛇M(jìn)一步檢查腎功能、腎臟彩超等。 2. 甲減:患者雖服用優(yōu)甲樂,但仍不能排除甲減控制不佳導(dǎo)致浮腫。需復(fù)查甲狀腺功能,評估優(yōu)甲樂劑量是否足夠。 3. 藥物因素:服用的托拉塞米等藥物可能產(chǎn)生副作用導(dǎo)致浮腫。 4. 心源性疾?。喝缧牧λソ?,心臟泵血功能減弱,血液回流受阻,可出現(xiàn)下肢及眼瞼浮腫??蛇M(jìn)行心臟彩超、心電圖等檢查。 5. 營養(yǎng)不良:蛋白攝入不足或吸收不良,導(dǎo)致低蛋白血癥,也會(huì)引起浮腫??蓹z查血清蛋白水平。 綜上所述,該患者浮腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-12-16 09:37
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好朋友:眼瞼水腫暢游于腎臟疾病造成,建議您去醫(yī)院做腎功能和雙腎彩超檢查,明確診斷后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,晚上睡覺前盡量不要飲水,不吃辛辣刺激食物,宜吃清淡食物,不熬夜,調(diào)整好生活規(guī)律。祝您早日康復(fù)

    2015-12-07 08:47
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你好,浮腫可能是由于腎臟不好引起的.建議你去醫(yī)院做個(gè)B超,檢查一下腎臟.

    2015-12-07 03:12
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    可能是心臟功能不好造成的,建議查一下心臟B超,心電圖,對癥治療.

    2015-12-06 23:05
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,從您提供的信息來看這情況可能是腎氣虛的原因,可吃些濟(jì)生腎氣丸

    2015-12-06 15:03
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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  • 唐紅

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