48歲先心病現(xiàn)心率快，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉咋處理
我48了，知道從小有先心病，但未影響正常生活，現(xiàn)孩子已23了，今發(fā)現(xiàn)心率達(dá)130/分，出汗，心電圖，心臟彩超已做，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。輸液，吃藥，現(xiàn)市醫(yī)院無(wú)法控制心率，出院吃藥調(diào)節(jié)，無(wú)異樣！咋辦？如作手術(shù)最好到什么醫(yī)院？可以過(guò)一、二年再動(dòng)手術(shù)。行否？
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回答2
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級(jí)丙等
外科
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48歲從小有先心病，現(xiàn)心率達(dá) 130 次/分，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。治療需綜合考慮病情、身體狀況、治療意愿等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病情評(píng)估：詳細(xì)了解動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的大小、形態(tài)，心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，以及心率快的具體原因。 2.藥物治療：可使用美托洛爾、地高辛、維拉帕米等藥物控制心率，但需遵醫(yī)囑，注意藥物副作用。 3.手術(shù)時(shí)機(jī)：手術(shù)是根治的重要方法，但手術(shù)時(shí)機(jī)要權(quán)衡利弊。若癥狀不嚴(yán)重，可觀察一段時(shí)間，但要定期復(fù)查。 4.生活調(diào)理：避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，保持良好的作息和心態(tài)，低鹽飲食。 5.風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥：手術(shù)可能存在出血、感染、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后也可能有殘余分流等并發(fā)癥。 6.隨訪重要性：無(wú)論選擇何種治療方式，定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等都非常重要。 總之，對(duì)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心率快的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案，并嚴(yán)格遵循治療建議和注意事項(xiàng)。
2024-12-16 05:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，你的情況是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，如果肺壓不高的話，建議行封堵手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，降心率可服用倍他樂(lè)克
2015-12-07 03:55
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成，位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道，通常于生后10～20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見(jiàn)于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動(dòng)脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動(dòng)脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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