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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)肝的相關(guān)治療與護(hù)理問題咨詢

主要癥狀:結(jié)腸癌轉(zhuǎn)肝發(fā)病時(shí)間:2009.9.30化驗(yàn)檢查結(jié)果:1CT報(bào)告單:影像所見:乙狀結(jié)腸降結(jié)腸狹窄管控增厚可見軟組織腫塊大小4.5*5.2cm邊緣不規(guī)則增強(qiáng)掃描可見明顯不均勻強(qiáng)化與周圍腸結(jié)構(gòu)粘連分界不清與前外側(cè)腹壁下脂肪間隙消失鄰近系膜增厚可見結(jié)節(jié)狀腫大淋巴結(jié)影.盆腔內(nèi)見斑片狀的液性密度.肝臟外形飽滿內(nèi)見多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)狀低密度影增強(qiáng)掃描強(qiáng)化如“牛眼征”膽囊顯示不清肝內(nèi)外膽管未見擴(kuò)張胰腺腎臟形態(tài)大小正常密度均勻強(qiáng)化后未見異常強(qiáng)化灶.后腹膜可見多發(fā)腫大淋巴結(jié).診斷結(jié)論:乙狀結(jié)腸一降結(jié)腸段結(jié)腸癌腫瘤突破漿膜層伴周圍后腹膜多發(fā)淋巴結(jié)腫大肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移.肝內(nèi)少許積液.2腫瘤標(biāo)志物+CAr25+鐵血白+CA153報(bào)告單:癌胚抗原自動(dòng)法:1378.1糖抗原199自動(dòng)法:4217.33超敏C反應(yīng)蛋白測(cè)定報(bào)告單:CRP反應(yīng)蛋白:29.404血沉:455凝血二甲功能常規(guī)檢查+D-二聚體報(bào)告單:纖維蛋白質(zhì):5.06肝腎脂糖電解質(zhì)測(cè)定+CYC報(bào)告單:白球蛋白比例:1.3肌酥:41胱抑素C:0.31低密度脂蛋白C:3.75極低密度脂蛋白C:0.287血常規(guī)報(bào)告單:中性粒細(xì)胞(%):82.5淋巴細(xì)胞(%):9.4淋巴細(xì)胞:0.6血紅蛋白:88紅細(xì)胞計(jì)數(shù):3.34紅細(xì)胞壓積:25.1平均紅細(xì)胞體積:75.1紅細(xì)胞分布寬度:14.9血小板計(jì)數(shù):3528糞便常規(guī)報(bào)告單:隱務(wù)試驗(yàn):+++9超聲胃鏡報(bào)告單:診斷描述:進(jìn)鏡至乙降交界見一巨大腫塊占腸腔2/3周無法繼續(xù)進(jìn)鏡腫塊表面充血糜爛活檢質(zhì)脆觸之易出血退鏡觀察乙狀結(jié)腸見一帶蒂息肉大小約0.5cm表面光滑余所見腸粘膜未見明顯異常.超聲胃鏡診斷:乙降交界占位乙狀結(jié)腸息肉活檢部位:乙降交界10彩色多普勒超聲報(bào)告單:檢查所見:肝外形大小正常范圍表面尚光滑肝實(shí)質(zhì)回聲分布不均勻肝內(nèi)可見多枚實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊大小不等測(cè)較大一枚3.4*3.2CMCDFI見血流繞邊其內(nèi)未見明顯血流信號(hào).門靜脈主干內(nèi)徑正常范圍.左右肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張.膽囊外形大小正常囊壁光整無增厚腔內(nèi)膽汁透性佳囊內(nèi)未見異?;芈?膽總管未見擴(kuò)張腔內(nèi)未見明顯異常.脾外形大小正常輪廓光整脾實(shí)質(zhì)回聲均勻細(xì)膩.胰腺外形大小正常范圍邊界整齊清晰內(nèi)部呈均勻分布未見團(tuán)塊回聲主胰管未見擴(kuò)張.后腹膜超聲掃查可見多個(gè)淋巴節(jié)回聲較大一個(gè)約3.4*2.1cm皮髓質(zhì)分界不清.診斷:肝多發(fā)占位(轉(zhuǎn)移性肝Aa考慮)后腹膜淋巴結(jié)腫大11心電多相信息報(bào)告單:心律:竇性心房率:119次/分心室率:119次/分P-RU間期:0.20"QRS時(shí)限:0.08"Q-T間期:0.30"心電圖診斷:竇性心動(dòng)過速ST沒改變IO傳導(dǎo)阻滯曾經(jīng)治療情況和效果:住浙一醫(yī)院消化內(nèi)科因國(guó)慶醫(yī)生放假還沒有治療在杭州找過老中醫(yī)陳友芝開了半個(gè)月的中醫(yī)現(xiàn)剛開始服用.老中醫(yī)建議不要再上醫(yī)院手術(shù)和化療.請(qǐng)問:1這樣的病情能否手術(shù)或化療2309國(guó)際腫瘤治療中心“氬氦超冷刀微創(chuàng)手術(shù)+介入+生物細(xì)胞免疫治療”對(duì)結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移的綜合治療能否采用3從網(wǎng)上了解到山東萬杰質(zhì)子治療中心的質(zhì)子治療對(duì)這種病有無作用4有什么可用的中成藥5護(hù)理上應(yīng)注意些什么

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    對(duì)于結(jié)腸癌轉(zhuǎn)肝的情況,需要綜合考慮多種因素,包括患者的身體狀況、腫瘤的具體情況、治療方法的可行性、中成藥的選擇以及護(hù)理要點(diǎn)等。 1. 手術(shù)或化療:患者的結(jié)腸癌已出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,手術(shù)和化療的可行性需綜合評(píng)估。如果患者身體狀況較好,轉(zhuǎn)移灶相對(duì)局限,手術(shù)和化療可能有助于控制病情;但若身體虛弱,難以耐受,可能不適合。 2. 綜合治療方法:“氬氦超冷刀微創(chuàng)手術(shù)+介入+生物細(xì)胞免疫治療”等新療法,其效果因人而異。需評(píng)估患者的腫瘤特征、身體耐受等。 3. 質(zhì)子治療:質(zhì)子治療對(duì)于結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移可能有一定作用,但也需根據(jù)腫瘤位置、大小等判斷是否適用。 4. 中成藥:可考慮復(fù)方斑蝥膠囊、華蟾素膠囊、消癌平片等,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 護(hù)理要點(diǎn):飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡,易消化;注意休息,避免勞累;保持良好心態(tài);定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等;關(guān)注患者的疼痛管理。 總之,對(duì)于結(jié)腸癌轉(zhuǎn)肝的患者,治療方案應(yīng)個(gè)體化,綜合考慮各種因素,同時(shí)做好護(hù)理工作,提高生活質(zhì)量。

    2024-12-16 09:11
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    最好采用中醫(yī)中草藥保守治療和全面調(diào)理活血化瘀清熱解毒軟堅(jiān)散結(jié)中藥抗癌效力很強(qiáng)改善機(jī)體內(nèi)環(huán)境提高免疫力有效抑制癌細(xì)胞繼續(xù)生長(zhǎng)擴(kuò)散.

    2015-12-07 10:55
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好結(jié)腸癌病人術(shù)后不適合吃高脂肪的食物因?yàn)楦咧旧攀?尤其是多不飽和脂肪酸)會(huì)促進(jìn)腸道腫瘤的發(fā)生;結(jié)腸癌病人術(shù)后多喝脫脂牛奶(不是全脂牛奶);應(yīng)注意多吃些含膳食纖維豐富的蔬菜如芹菜韭菜白菜蘿卜等這些含膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動(dòng)增加排便次數(shù)從糞便中帶走致癌及有毒物質(zhì).祝病人早日康復(fù)

    2015-12-07 08:48
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前情況建議結(jié)合中醫(yī)整體施治綜合調(diào)養(yǎng)比較合適.中醫(yī)認(rèn)為腫瘤并不是一個(gè)單純的腫塊而是人體內(nèi)病變的局部表現(xiàn)是由于人體免疫功能失常陰陽(yáng)失衡所致.因此治療上單純的消除腫瘤往往效果并不理想而中醫(yī)從整體觀出發(fā)抗癌與扶正相結(jié)合采用藥心體食四位一體療法辨證施治整體治療進(jìn)而達(dá)到改善癥狀控制病情發(fā)展抑制腫瘤提高生存質(zhì)量最終實(shí)現(xiàn)延長(zhǎng)患者生命目的.在藥物治療的同時(shí)飲食調(diào)理也是必不可少的以營(yíng)養(yǎng)全面高蛋白高維生素低脂低鹽飲食少吃或不吃辛辣刺激肥甘厚膩燒烤腌制等食物平時(shí)進(jìn)食定時(shí)定量合理營(yíng)養(yǎng)為原則多吃蔬果蔬菜.另外注意適時(shí)調(diào)理心理保持樂觀豁達(dá)的心態(tài)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)于康復(fù)也很重要.除了治療還要定期復(fù)查以便適時(shí)了解身體狀況適時(shí)調(diào)理方案祝早日康復(fù)!

    2015-12-07 06:05
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好晚期手術(shù)意義不大.結(jié)合病人情況可以考慮化療抗腫瘤中藥等治療方法進(jìn)行治療.抗腫瘤中成藥可以了解一下康泰安口服液和圣液口服液.晚期主要是積極配合醫(yī)院方案進(jìn)行治療以改善癥狀提高生活質(zhì)量盡量延長(zhǎng)生命.

    2015-12-06 20:01
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是竇性心動(dòng)過速?   心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大,一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長(zhǎng)兒超過120次/分,即為心動(dòng)過速。如過快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí),為竇性心動(dòng)過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

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