胸腔積液伴 CA125 升高未明原因,如何應(yīng)對(duì)?
專家、教授您好:歲2007年1月4日B超檢查中量胸腔積液1月8日胸穿抽液化驗(yàn)(積液300-400毫升)其中CA125值590其他指標(biāo)正常1月10日抽血化驗(yàn)CA125值600擬診斷轉(zhuǎn)移癌之后做了肝、膽、胰、脾、婦科、腎、膀胱等B超及全消化道鋇透等一系列檢查均未見異常(沒(méi)發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶)1月20日B超查未見胸腔積液血CA125值由原來(lái)的600降為300醫(yī)生說(shuō)現(xiàn)在只能觀察治療但我們怕耽誤治療病情發(fā)展請(qǐng)專家?guī)臀覀兎治鲆幌虏∏橄乱徊轿覀冊(cè)撟鍪裁礄z查CA125值高就一定是癌嗎?為什么在13天內(nèi)胸腔積液沒(méi)了?CA125由600降到300?目前一般情況:發(fā)病時(shí)右側(cè)臥呼吸困難輕咳現(xiàn)在癥狀消失無(wú)異常病史:長(zhǎng)期便秘胃漲
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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胸腔積液伴 CA125 升高但未找到原發(fā)病灶,可能與腫瘤、炎癥、自身免疫性疾病等相關(guān)。需綜合分析癥狀、檢查結(jié)果及病情變化來(lái)明確診斷,采取相應(yīng)治療措施。 1. 腫瘤因素:某些惡性腫瘤早期可能難以發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,需定期復(fù)查相關(guān)檢查,如胸部 CT、腹部增強(qiáng) CT 等。 2. 炎癥感染:如胸膜炎、肺炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致 CA125 升高和胸腔積液,可通過(guò)抗感染治療,如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等藥物。 3. 自身免疫病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,會(huì)引起類似癥狀,需檢查自身抗體,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 4. 心源性因素:心力衰竭時(shí)可能出現(xiàn)胸腔積液和 CA125 波動(dòng),要檢查心功能,治療可能包括使用利尿劑如呋塞米等。 5. 其他原因:如營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥等,需改善營(yíng)養(yǎng)狀況,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。 總之,對(duì)于目前的情況,應(yīng)密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。若有新的癥狀出現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查和治療。
2024-12-16 02:11
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,可以查胸水脫落細(xì)胞來(lái)判斷有無(wú)癌癥的情況。
2015-12-07 14:08
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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你好現(xiàn)在有許多亞健康癥狀是醫(yī)學(xué)無(wú)法解釋的.可以密切關(guān)注.定期檢查.增加鍛煉和服用中藥來(lái)調(diào)理身體.
2015-12-07 05:12
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什么是胸腔積液? 胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»
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陳飛鵬
主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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主任醫(yī)師 教授
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主任醫(yī)師 副教授
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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