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64 歲女性食道黏膜異型增生如何治療

應(yīng)激性潰瘍

患者女,64歲,以前身體一直存在黏膜慢性炎、上皮細(xì)胞輕中度異性增生、慢性淺表性胃炎。在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)、市醫(yī)院診斷的。食道粘膜異型增生怎么治療?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食道黏膜異型增生是一種癌前病變,需要引起重視。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病變的程度、范圍、患者的身體狀況等。 1.定期復(fù)查:通過胃鏡及病理檢查,密切監(jiān)測病變的進(jìn)展情況。一般輕度異型增生可每 6-12 個(gè)月復(fù)查一次,中度異型增生每 3-6 個(gè)月復(fù)查一次。 2.藥物治療:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等,減少胃酸分泌,減輕反流對食管的刺激。還可使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。 3.內(nèi)鏡治療:對于中度及以上的異型增生,可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)等,去除病變組織。 4.手術(shù)治療:如果病變范圍廣泛、深度較深或存在惡變傾向,可能需要進(jìn)行外科手術(shù)切除病變食管。 5.生活方式調(diào)整:患者應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持良好的心態(tài)和充足的睡眠。 總之,對于食道黏膜異型增生,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以早期發(fā)現(xiàn)和處理可能的惡變。

    2024-12-16 07:16
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    飲食療法是預(yù)防和治療潰瘍病的重要環(huán)節(jié)?;颊咴陲嬍成蠎?yīng)注意做到以下幾點(diǎn):加強(qiáng)營養(yǎng)應(yīng)選用易消化、含足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。如稀飯、細(xì)面條、牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進(jìn)潰瘍愈合。泛酸多的患者應(yīng)少用牛奶。限制多渣食物應(yīng)避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚干及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會(huì)引起胃液大量分泌,加重胃的負(fù)擔(dān)。但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。

    2015-12-07 15:47
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    內(nèi)鏡術(shù)后,上述反應(yīng)屬于正常反應(yīng)。用藥治療是妥當(dāng)?shù)?。奧美拉唑鈉為抑酸藥,鋁鎂加混懸液為粘膜保護(hù)劑,兩者相加有協(xié)同治療作用。如果患者常有食道堵塞感,可以加用嗎丁啉或莫沙必利治療,可能有助于癥狀改善。

    2015-12-07 12:18
  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)上述檢查結(jié)果來看,食管粘膜上皮內(nèi)瘤變診斷是成立的,該病屬于癌前疾病,需要積極治療。治療方式選擇內(nèi)鏡下治療為宜。另外也應(yīng)該同時(shí)積極治療慢性胃炎,以生活調(diào)養(yǎng)加藥物輔助為宜。

    2015-12-07 11:12
就醫(yī)問藥

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什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

胃痛 腹脹
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    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

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  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

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