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體檢時尿常規(guī)顯示紅細胞偏多，但 B 超正常，可能由以下因素導致，如泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石前期、隱匿性腎小球疾病、劇烈運動、服用某些藥物等。 1.泌尿系統(tǒng)感染：細菌感染引起炎癥，損傷尿路黏膜，導致紅細胞進入尿液。常見的致病菌有大腸桿菌等。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.結(jié)石前期：雖 B 超未發(fā)現(xiàn)明顯結(jié)石，但可能處于形成早期，微小結(jié)晶摩擦尿路，引起紅細胞增多。此時需多喝水，定期復查。 3.隱匿性腎小球疾病：腎小球濾過膜受損，紅細胞漏出。需要進一步檢查，如腎穿刺活檢明確診斷。 4.劇烈運動：高強度運動后可出現(xiàn)一過性紅細胞增多，休息后多能恢復。 5.服用某些藥物：如抗血小板聚集藥物阿司匹林、抗凝藥華法林等，可能影響血液凝固，導致尿液中紅細胞增多。 總之，尿常規(guī)紅細胞增多但 B 超正常的原因較為復雜。如果多次檢查仍有紅細胞增多，應進一步完善相關檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導下進行治療。

常見的尿紅細胞增多的原因是由于泌尿系的病變引起損傷出血。如各種尿系炎癥如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等，泌尿系結(jié)石如膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石等，各種腎炎如急慢性腎小球腎炎等，泌尿系腫瘤等。需要相關的臨床資料結(jié)合實驗室輔助檢查結(jié)果，如B超、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、組織活檢等，來最終確診，診斷明確后予以對癥治療。