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24 歲男性因脊椎病致鼻塞等癥狀,吃啥藥好?

患者性別:男患者年齡:24主要癥狀:表現(xiàn)為鼻塞,嗅覺障礙,頭悶,頭脹痛及由感染引起的全身不適發(fā)病時(shí)間:一周3次左右化驗(yàn)檢查結(jié)果:沒事曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)院說是脊椎病引起的!吃什么藥好啊?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    脊椎病可能壓迫神經(jīng)和血管,引發(fā)鼻塞、嗅覺障礙、頭悶、頭脹痛及全身不適。治療通常包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。藥物方面,如非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等可能有幫助。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬,能減輕炎癥和疼痛。但可能引起胃腸道不適,有消化性潰瘍者慎用。 2.肌肉松弛劑:像氯唑沙宗,可緩解肌肉緊張。部分人服用后可能會(huì)嗜睡。 3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥:例如甲鈷胺,有助于神經(jīng)修復(fù)。極少數(shù)人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)。 4.改善循環(huán)藥物:如銀杏葉提取物,能促進(jìn)血液循環(huán),減輕癥狀。 5.中成藥物:像頸復(fù)康顆粒,有活血通絡(luò)的作用。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物,同時(shí)注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

    2024-12-16 12:26
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,你這情況需要點(diǎn)滴丹參注射液,擴(kuò)張血管增強(qiáng)腦部供血,如果還沒有出現(xiàn)最好口服丹參滴丸,對(duì)腦部供血有很大幫助你好,你這情況需要點(diǎn)滴丹參注射液,擴(kuò)張血管增強(qiáng)腦部供血,如果還沒有出現(xiàn)最好口服丹參滴丸,對(duì)腦部供血有很大幫助

    2015-12-07 13:27
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,頸椎病有保守治療與手術(shù)治療建議你去正規(guī)醫(yī)院的骨科做一個(gè)系統(tǒng)的檢查,診斷以后才能對(duì)癥治療

    2015-12-07 12:51
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    偏頭痛的病因目前尚不清楚,但可能與下列因素有關(guān):  (1)遺傳因素,由于約60%的患者可問出家族史,部分病人家庭中有癲癇病人,故專家認(rèn)為該病與遺傳有關(guān),但尚無一致的遺傳形式.  (2)內(nèi)分泌因素,血管性偏頭痛多見于青春期女性,在月經(jīng)期發(fā)作頻繁,妊娠時(shí)發(fā)作停止,分娩后再發(fā),而在更年期后逐漸減輕或消失.  (3)飲食因素,經(jīng)常食用奶酪,巧克力,刺激性食物或抽煙,喝酒的人均易患血管性偏頭痛.  (4)其它因素,情緒緊張,精神創(chuàng)傷,憂慮,焦慮,饑餓,失眠,外界環(huán)境差以及氣候變化也可誘發(fā)偏頭痛.(一)急性發(fā)作的治療應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息.輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑(如阿斯匹林,布洛芬等),多數(shù)可獲得緩減.頭痛伴惡心,嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈.  麥角胺制對(duì)部分病人有效.它是5-HT受體的促動(dòng)劑,也有直接收縮血管作用.主要激動(dòng)5-HT1A受體,但對(duì)多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大.常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現(xiàn)先兆或開始隱痛時(shí)立即服用1~2片.為避免麥角中毒,單次發(fā)作用量不要超過4片,每周總量不得超過8片.或可用酒石酸麥角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射.麥角過量會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐,腹痛,肌痛及周圍血管痙攣,缺血等副作用.有嚴(yán)重心血管,肝,腎疾病者及孕婦禁用.對(duì)偏癱型,眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用.  英明格(sumatriptan)是5-HT1D受體促動(dòng)劑,對(duì)腦血管有高度選擇性作用.成人口服100mg,30分鐘后頭痛開始緩解,4小時(shí)后達(dá)到最佳療效.皮下注射6mg(成人量)起效快,癥狀復(fù)發(fā)可在24小時(shí)內(nèi)再次注射6mg.副作用輕微,有一過性全身熱,口干,頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛.偶爾也有胸悶,胸痛或心悸情況.  偏頭痛持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或靜脈滴注ACTH50單位(置于500ml葡萄糖水內(nèi)),或口服潑尼松10mg,1日3次.對(duì)發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)的病人應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)液,糾正水及電解質(zhì)紊亂.  (二)預(yù)防治療每月頭痛發(fā)作2~3次上者應(yīng)考慮長(zhǎng)期預(yù)防性藥物治療.該類藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見效.若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月,隨后逐漸減量到停藥.  1.普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑.約對(duì)50%~70%病人有效,1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上.一般用量為10~40mg,1日3次.副作用小,逐漸增量可減少惡心,共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng).  2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran)5-HT拮抗劑,也有抗組胺,抗膽堿能及抗緩激肽作用.常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次.持續(xù)治療4~6月,80%病人頭痛改善或停止發(fā)作.副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長(zhǎng)期服用會(huì)發(fā)胖.  3.美西麥角(methysergide)5-HT拮抗劑,主要對(duì)5-HT2受體有拮抗作用.需從小劑量(0.5~1mg/日)開始服用,在一周內(nèi)逐漸增加到1~2mg,每日2次.可引起惡心,嘔吐,眩暈,嗜睡等副作用,長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)腹膜后組織,肺-胸膜纖維化.連續(xù)服用6個(gè)月必須停服1個(gè)月.僅在最頑固的病人才考慮試用.  4.鈣通道阻滯劑尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine,西比靈)常用劑量尼莫地平為20~40mg,每日3次.藥物副作用小,可出現(xiàn)頭昏,頭脹,惡心,嘔吐,失眠或皮膚過敏等不適.  5.丙戊酸鈉100~400mg,每日3次.  6.阿米替林(amitryptiline)為三環(huán)類抗抑郁藥,能阻止5-HT的重?cái)z取.多用于抗抑郁和治療慢性疼痛,對(duì)偏頭痛伴有緊張性頭痛者有效.常用劑量為75~150mg/日.

    2015-12-07 12:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    頸性偏頭痛最初是用來描述頭頸部外傷后出現(xiàn)的頭痛,也稱之為腦頸綜合征等.引起頸椎病變最常見的原因是骨質(zhì)增生,尤其是頸椎關(guān)節(jié)的骨刺形成,往往是造成頸神經(jīng)根與錐動(dòng)脈受壓的主要原因.椎動(dòng)脈是疼痛的敏感結(jié)構(gòu),因骨質(zhì)增生而受壓后,可導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足.其中20%的病例可出現(xiàn)一側(cè)搏動(dòng)性頭痛,而與其它偏頭痛難以區(qū)別.上頸段的神經(jīng)根會(huì)聚到相應(yīng)節(jié)段的脊髓后角細(xì)胞,與三叉神經(jīng)脊髓束的降支發(fā)生突觸聯(lián)系.故第一頸神經(jīng)根受到刺激后可產(chǎn)生眶部和額部疼痛;第二,三,四頸神經(jīng)根受到刺激后可出現(xiàn)一側(cè)枕下部疼痛.低位頸神經(jīng)根受到刺激后是否可引起頭痛尚有爭(zhēng)論.既往有偏頭痛病史的人,下位頸神經(jīng)根受刺激后可使原有的頭痛惡化,但是否會(huì)重新出現(xiàn)頭痛,則證據(jù)尚不足.頸性偏頭痛系由于椎-基底動(dòng)脈供血不足,致使側(cè)支循環(huán)血管擴(kuò)張而引起的一種血管性頭痛.臨床特征是常呈發(fā)作性出現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘,數(shù)小時(shí)乃至更長(zhǎng),偶爾亦可為持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加劇.往往在早晨起床后轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸部或乘車顛簸時(shí)出現(xiàn)或增重.疼痛部位主要是一側(cè)的頸枕部或枕頂部,多呈搏動(dòng)性或灼痛性質(zhì).發(fā)作時(shí)疼痛由頸后部開始,迅速擴(kuò)展至耳后或枕頂區(qū),有時(shí)可向眼眶或鼻根部放射.或可合并眼前發(fā)黑或閃光等先兆,并在劇烈疼痛時(shí)出現(xiàn)惡心,嘔吐,出汗,流涎,心慌,悶氣及血壓改變等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀.個(gè)別病例頭痛發(fā)作時(shí)尚可伴有面部,硬腭,舌或咽部疼痛,麻木,刺痛或異物感等.

    2015-12-07 06:57
就醫(yī)問藥

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