長(zhǎng)期發(fā)熱咳嗽伴肺炎,病因不明,如何診治?
簡(jiǎn)單性不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽4年有余,最近引起肺部發(fā)炎,確診為骯炎,住病近一個(gè)月來(lái),醫(yī)院給于抗炎對(duì)癥處理后,咳嗽明顯漸好轉(zhuǎn),但發(fā)熱不退,現(xiàn)原因仍不明確,待查?,F(xiàn)發(fā)貼懇求有關(guān)專家給于解答,急盼。謝謝|2003年曾住院治療,說(shuō)是什么貧血,是關(guān)于血液方面的.但以前,看過(guò)好多中醫(yī),吃了好多中藥,都不建好轉(zhuǎn),病人還患有內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,3年多了,醫(yī)院會(huì)癥完后,看不出什么病.請(qǐng)問還有什么好方法或什么病癥能否告知.謝謝|
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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長(zhǎng)期發(fā)熱咳嗽伴肺炎且病因不明,可能與感染未完全控制、自身免疫疾病活動(dòng)、藥物熱、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等有關(guān)。 1. 感染未完全控制:可能存在特殊病原體感染,如支原體、衣原體、結(jié)核桿菌等。需完善相關(guān)病原學(xué)檢查,如支原體抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。若確診,針對(duì)性使用抗生素,如阿奇霉素、莫西沙星、利福平。 2. 自身免疫疾病活動(dòng):如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng),可產(chǎn)生炎癥因子導(dǎo)致發(fā)熱。需評(píng)估疾病活動(dòng)指標(biāo),如類風(fēng)濕因子、C 反應(yīng)蛋白等。治療上可能調(diào)整免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶。 3. 藥物熱:某些抗炎藥物可能引起發(fā)熱。需仔細(xì)排查所用藥物,必要時(shí)停藥觀察。 4. 血液系統(tǒng)疾?。褐坝胸氀∈?,不排除血液系統(tǒng)疾病,如白血病、淋巴瘤等。可行骨髓穿刺及活檢明確診斷。 5. 腫瘤:某些隱匿性腫瘤也可導(dǎo)致長(zhǎng)期發(fā)熱,如肺癌、淋巴瘤等??赏ㄟ^(guò)影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等排查。 對(duì)于長(zhǎng)期發(fā)熱病因不明的情況,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行分析判斷。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和治療,以明確病因,采取有效的治療措施。
2024-12-15 23:32
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回答2
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楊祖學(xué)
??谑袐D幼保健院
一級(jí)
藥械科
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這個(gè)不排除支原體感染的可能。你可以靜脈輸液阿奇霉素進(jìn)行調(diào)理。
2015-12-07 14:01
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議你請(qǐng)中醫(yī)大夫看看.有可能為自身體質(zhì)較差.曾經(jīng)有過(guò)這樣的病例,就是用中藥調(diào)理好的.
2015-12-07 11:57
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什么是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)的表現(xiàn),其典型癥狀為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎,常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病。不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),非甾體類抗炎藥效果明顯,急性炎癥一般于2~4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。 查看全文»
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