膽囊癌術(shù)后復(fù)查膽總管擴(kuò)張?jiān)蚣爸委?/h3>
2024-12-15 20:30
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主要癥狀:膽囊癌（低分化）手術(shù)后經(jīng)過幾次復(fù)查但是這次復(fù)查下來一切正常但是發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張請(qǐng)問是什么原因需要治療嗎嚴(yán)重嗎如何治療
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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膽囊癌術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，可能是結(jié)石梗阻、炎癥感染、腫瘤復(fù)發(fā)、膽管結(jié)構(gòu)異常或外部壓迫等原因引起。是否需要治療及嚴(yán)重程度取決于具體病因。 1. 結(jié)石梗阻：結(jié)石可能阻塞膽總管，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起擴(kuò)張?？赏ㄟ^超聲、CT 等檢查明確，治療方法包括藥物溶石（如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、膽石通膠囊）、內(nèi)鏡取石或手術(shù)取石。 2. 炎癥感染：膽管炎癥會(huì)使膽管壁增厚、管腔狹窄，膽汁淤積造成擴(kuò)張。需抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3. 腫瘤復(fù)發(fā)：若腫瘤細(xì)胞侵犯膽總管，也會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)張?？赡苄枰俅问中g(shù)、放療、化療等綜合治療。 4. 膽管結(jié)構(gòu)異常：先天性膽管發(fā)育不良或后天膽管損傷，使膽管形態(tài)改變而擴(kuò)張。多根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇手術(shù)矯正或保守觀察。 5. 外部壓迫：周圍組織或器官的腫物壓迫膽總管，使其擴(kuò)張。需明確腫物性質(zhì)，采取相應(yīng)治療，如手術(shù)切除腫物。 總之，膽總管擴(kuò)張的原因多樣，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療?；颊咝杓皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2024-12-16 15:45
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%)，占胃腸道惡性腫瘤的第五位，其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢(shì)。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，以50歲以上的女性多見，50歲以下發(fā)病率為0.3～0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀(jì)90年代以來，膽囊癌的惡劣預(yù)后狀況已發(fā)生了較大的改善，美國和法國的文獻(xiàn)報(bào)道5年生存率已達(dá)25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學(xué)“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»
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