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結(jié)核性胸膜炎患者積水反復(fù)，插管效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如治療不規(guī)范、患者自身情況、藥物敏感性、合并其他疾病、引流不暢等。 1.治療不規(guī)范：未遵循全程、規(guī)律、適量、聯(lián)合的抗結(jié)核治療原則，導(dǎo)致結(jié)核菌未被有效抑制，從而引起積水反復(fù)。 2.患者自身情況：患者免疫力低下，營(yíng)養(yǎng)狀況差，影響疾病恢復(fù)，使得胸水易產(chǎn)生。 3.藥物敏感性：所用抗結(jié)核藥物對(duì)結(jié)核菌不敏感，無(wú)法有效殺滅結(jié)核菌，致使病情難以控制。 4.合并其他疾病：如同時(shí)患有低蛋白血癥、心力衰竭等，會(huì)增加胸水生成。 5.引流不暢：插管位置不當(dāng)、管道堵塞或胸水形成包裹性積液，導(dǎo)致引流效果差。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎積水反復(fù)的情況，需要綜合分析原因，調(diào)整治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息，提高自身免疫力，以促進(jìn)病情恢復(fù)。

胸膜炎的治療總的原則是早期,聯(lián)用,規(guī)律,全程.抗結(jié)核的藥物種類(lèi)不多,而且易耐藥,主要有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,鏈霉素,以及一些二線藥,同時(shí)結(jié)核性胸膜炎可加用皮質(zhì)激素。

胸膜炎的治療總的原則是早期,聯(lián)用,規(guī)律,全程.抗結(jié)核的藥物種類(lèi)不多,而且易耐藥,主要有異煙肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪璇胺,鏈霉素,以及一些二線藥,同時(shí)結(jié)核性胸膜炎可加用皮質(zhì)激素。

你好，結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥。治療主要是抽取胸液以及抗結(jié)核治療，胸腔積液比較多時(shí)需要進(jìn)行抽液，同時(shí)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療，堅(jiān)持正規(guī)治療大多都可以治愈的

結(jié)核性胸膜炎胸水如果不影響呼吸一般不抽胸水。需要注意呼吸道隔離，做到不正對(duì)著人咳嗽，家里經(jīng)常通風(fēng)換氣就行。肺結(jié)核的治療要堅(jiān)持早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。早期就是對(duì)所有檢出和確診患者立即給予抗結(jié)核藥物治療，有利于迅速發(fā)揮早期殺菌作用。促使病變吸收和減少傳染性。規(guī)律就是嚴(yán)格按醫(yī)囑要求規(guī)律用藥，不漏服，不停藥，以免產(chǎn)生耐藥性。全程就是保證完成規(guī)定的治療時(shí)間一般是9~18個(gè)月。適量就是嚴(yán)格按藥物劑量用藥，藥物劑低不能達(dá)到有效的血藥濃度，影響療效和易產(chǎn)生耐藥性，劑量過(guò)大易發(fā)生副作用。聯(lián)合就是同時(shí)采用3~4種抗結(jié)核藥物治療以提高療效。一線抗結(jié)核藥物主要有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺等。