輸血后血紅蛋白不穩(wěn)且持續(xù)下降原因及對策
，輸血6個(gè)單位，升到9.3克。2011年2月13日，又出現(xiàn)貧血癥狀，血紅蛋白4.8克，住院至今一個(gè)多月，輸血10個(gè)單位，升到11.3克，但穩(wěn)不住，每天掉0.35克。
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸血后血紅蛋白不穩(wěn)定且持續(xù)下降，可能由多種因素導(dǎo)致，如失血未控制、造血功能異常、營養(yǎng)缺乏、自身免疫性疾病、藥物影響等。 1.失血未控制：可能存在慢性失血，如胃腸道出血、月經(jīng)過多等。需要進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃腸鏡、婦科檢查等，以明確出血部位和原因，并采取相應(yīng)的止血措施。 2.造血功能異常：如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等。通過骨髓穿刺和活檢等檢查明確診斷，治療方法包括藥物治療、造血干細(xì)胞移植等。 3.營養(yǎng)缺乏：缺乏鐵、維生素 B12、葉酸等造血原料?？赏ㄟ^飲食補(bǔ)充或藥物補(bǔ)充，如硫酸亞鐵、維生素 B12 注射液、葉酸片等。 4.自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝匀苎载氀?。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查，治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，如潑尼松、環(huán)孢素等。 5.藥物影響：某些藥物可能影響造血，如化療藥物。需調(diào)整用藥或采取保護(hù)造血的措施。 總之，對于輸血后血紅蛋白不穩(wěn)定且持續(xù)下降的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以確定具體原因，并采取針對性的治療措施。同時(shí)，患者在治療過程中應(yīng)注意休息，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。
2024-12-15 23:17
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種情況需要及時(shí)采取補(bǔ)血療法控制病情發(fā)展，綜合檢查排除原發(fā)病因
2015-12-07 18:09
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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患者老年女性，自訴發(fā)現(xiàn)貧血半年，住院治療，輸血，但是血紅蛋白不穩(wěn)定。首先術(shù)前要檢查骨髓象，看看造血有沒有問題，如果沒有，可以行切除脾臟手術(shù)。因?yàn)楝F(xiàn)在考慮脾功能亢進(jìn)。但是患者年齡較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥較高。這個(gè)時(shí)候我們會(huì)和家屬商量，做，風(fēng)險(xiǎn)大，不做，血紅蛋白上不去，機(jī)體缺氧可誘發(fā)別的并發(fā)癥。最后請家屬做決定。
2015-12-07 17:57
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