31 歲無(wú)征兆昏厥,病因不明,求專家解惑
專家:您好!我今年31歲,病情突然無(wú)征兆昏厥,昏厥時(shí)間一般幾分鐘能自行醒來(lái),醒來(lái)后休息十分鐘左右能恢復(fù)正常。前幾年一年一般有2、3次,最近一個(gè)月發(fā)病頻繁有六、七次了,時(shí)間變長(zhǎng)到三、四個(gè)小時(shí)。正常時(shí)我的心跳基本在100下左右,在醫(yī)院查了心電圖、驗(yàn)血、彩超、腦ct圖等都基本正常沒(méi)有查出病因,醫(yī)生都說(shuō)是心臟病,但是都沒(méi)法確定是什么類型的心臟病。在無(wú)錫515部隊(duì)醫(yī)院和上海六院檢查了,也是沒(méi)法確定是什么類型的心臟病。11月底因病情發(fā)作被送醫(yī)院搶救,搶救時(shí)醫(yī)生作心電圖時(shí)說(shuō)心率達(dá)到180,判斷為室上性心動(dòng)過(guò)速,后來(lái)轉(zhuǎn)入蘇大附院作心臟電生理檢查和射頻消融術(shù),但是通過(guò)電刺激和藥物都沒(méi)有誘發(fā)成功,射頻消融術(shù)也就沒(méi)做成?,F(xiàn)在我的感覺(jué)情況不太好,四肢無(wú)力、極易疲勞,正常的時(shí)候心率為85上下,只要心率超過(guò)95時(shí)就難受、頭暈。我現(xiàn)在都愁死了,請(qǐng)專家?guī)蛶臀遥疫@到底是什么情況。盼回復(fù)?。?!謝謝。
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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無(wú)征兆昏厥可能由多種原因引起,如心律失常、低血糖、低血壓、腦血管疾病、神經(jīng)源性疾病等。 1. 心律失常:心臟節(jié)律異常,像室上性心動(dòng)過(guò)速,可能導(dǎo)致昏厥。但有時(shí)難以通過(guò)常規(guī)檢查確診,需要更精細(xì)的監(jiān)測(cè)手段,如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖。 2. 低血糖:血糖過(guò)低影響大腦供能,可引發(fā)昏厥。常見(jiàn)于飲食不規(guī)律、糖尿病患者使用降糖藥不當(dāng)?shù)取?3. 低血壓:血壓突然降低,大腦供血不足,如體位性低血壓。 4. 腦血管疾?。耗X部血管狹窄、堵塞或畸形,影響腦部血液供應(yīng)。 5. 神經(jīng)源性疾?。喝缱灾魃窠?jīng)功能紊亂、癲癇等。 鑒于目前病因未明,建議繼續(xù)完善相關(guān)檢查,如 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、血糖監(jiān)測(cè)、血壓監(jiān)測(cè)、腦血管造影等,以明確診斷,制定合適的治療方案。同時(shí),要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2024-12-15 19:36
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血吸蟲(chóng)是可以治愈的.具體的注意事項(xiàng),治療方法請(qǐng)咨詢寄生蟲(chóng)科.
2015-12-08 09:43
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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暈厥是指突然的、短暫的、通常能自行恢復(fù)而不需要電或藥物轉(zhuǎn)復(fù)的意識(shí)喪失,常伴肌張力消失但無(wú)神經(jīng)定位體征。暈厥的病因診斷為分三類:(1)心源性暈厥;(2)非心源性暈厥;(3)不明原因性暈厥。你現(xiàn)在心電圖、心臟彩超、腦電圖都基本正常,雖然在暈厥時(shí)心率快,但沒(méi)有心電圖來(lái)證明當(dāng)時(shí)是室上速發(fā)作,而且心臟電生理檢查也沒(méi)能誘發(fā)室上速發(fā)作,我個(gè)人認(rèn)為心源性暈厥的可能很小。你現(xiàn)在需要重點(diǎn)排除的原因有血管迷走性暈厥、情景性暈厥、直立性低血壓、鎖骨下動(dòng)脈竊血綜合征、低血糖暈厥?,F(xiàn)在可以進(jìn)一步檢查直立傾斜試驗(yàn)。我個(gè)人觀點(diǎn)認(rèn)為血管迷走性暈厥的可能較大。
2015-12-08 05:40
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這一般是不會(huì)惡化的,可吃西比靈膠囊來(lái)改善大腦供血來(lái)緩解癥狀,還可吃些川芎嗪片。
2015-12-08 03:53
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是和囊腫有關(guān)的/應(yīng)該要及早手術(shù)切除比較好/@
2015-12-08 01:50
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什么是室上性心動(dòng)過(guò)速? 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是一種陣發(fā)性快速而規(guī)則的異位心律。其特點(diǎn)是突然發(fā)作突然停止。發(fā)作時(shí),病人感覺(jué)心跳得非常快,好像要跳出來(lái)似的,很難受。發(fā)作時(shí)心率每分鐘150~250次,持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),數(shù)日。有時(shí)當(dāng)醫(yī)生趕到,病人已終止發(fā)作了。心慌可能是唯一的表現(xiàn),但如果有冠心病或其他心臟病史,就可能出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難、心絞痛、暈厥、心電圖檢查有心肌缺血的改變。多數(shù)情況下,房室旁道的存在,或房室結(jié)功能上的傳導(dǎo)性和不應(yīng)性的差異是其發(fā)生的基礎(chǔ)。 查看全文»
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