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嘔吐導致缺鉀鈉，同時存在肺部積液和發(fā)熱且治療效果不佳，可能與電解質紊亂未糾正、肺部感染未控制、基礎疾病影響、治療方案不恰當、個體差異等有關。 1.電解質紊亂未糾正：嘔吐會使鉀鈉大量丟失，如果補充不及時或不足量，就難以恢復正常。常用補充鉀的藥物有氯化鉀、枸櫞酸鉀等；補充鈉可使用氯化鈉。 2.肺部感染未控制：肺部積液伴發(fā)熱可能是肺部感染引起，若使用的抗感染藥物不敏感，感染難以消除。如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等可能有效，但需根據(jù)藥敏結果調整。 3.基礎疾病影響：患者可能存在其他未被發(fā)現(xiàn)的基礎疾病，如自身免疫性疾病、腫瘤等，干擾了治療效果。 4.治療方案不恰當：治療方案可能沒有綜合考慮患者的整體情況，比如藥物的選擇、劑量、療程等不合適。 5.個體差異：每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同，有些人可能恢復較慢。 總之，對于這種情況，需要進一步完善檢查，明確病因，調整治療方案，同時密切觀察患者的癥狀變化。