膽管下端狹窄，如何查明病因？
膽管輕度擴(kuò)張，其中左葉三級分支內(nèi)徑內(nèi)徑約為3.2mm，膽囊切除，膽總管內(nèi)徑約為15mm,顯示處管腔內(nèi)未見明顯異?；芈暎裙茌p度擴(kuò)張，內(nèi)徑約為4.8mm，膽管下端狹窄，請問這種情況做什么檢查能查出膽管狹窄是什么原因引起
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽管下端狹窄的原因較多，常見的有膽管結(jié)石、膽管炎癥、膽管腫瘤、先天性膽管畸形、外部壓迫等。 1.膽管結(jié)石：結(jié)石堵塞膽管，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起膽管狹窄?？赏ㄟ^腹部超聲、CT 或磁共振胰膽管造影（MRCP）等檢查發(fā)現(xiàn)。 2.膽管炎癥：反復(fù)的炎癥刺激可使膽管壁增厚、管腔狹窄。血液檢查炎癥指標(biāo)升高，結(jié)合影像學(xué)檢查有助于診斷。 3.膽管腫瘤：包括良性和惡性腫瘤，腫瘤生長可壓迫膽管造成狹窄。增強(qiáng) CT、磁共振成像（MRI）及腫瘤標(biāo)志物檢測等有輔助診斷作用。 4.先天性膽管畸形：出生時膽管發(fā)育異常。通常需要結(jié)合患者的病史、家族史及相關(guān)影像學(xué)檢查明確。 5.外部壓迫：如鄰近器官的腫瘤或腫大的淋巴結(jié)壓迫膽管。通過腹部增強(qiáng) CT 或 MRI 等檢查可幫助判斷。 總之，對于膽管下端狹窄的病因診斷，需要綜合多種檢查方法和臨床表現(xiàn)來明確，以便制定合適的治療方案。
2024-12-15 22:57
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可以做CT或者M(jìn)RCP看看膽管狹窄的程度，以及有無器質(zhì)性病變。影像學(xué)檢查不一定能明確病因，可以做ERCP在內(nèi)鏡下查看膽管的情況。
2015-12-08 10:06
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的情況屬于膽管結(jié)石引起的癥狀，一般會引起膽囊區(qū)疼痛和嘔吐甚至黃染等癥狀，你的情況需要積極治療的。你的情況不要吃雞蛋和油膩食物太多的，建議你積極到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，效果佳的，你的結(jié)石較大了，藥物治療無效的
2015-12-08 06:10
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