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孕 28 周肚子經(jīng)常鼓拳頭大且硬的包，摸后變軟，可能是胎兒活動、假性宮縮、子宮局部受刺激、腹部脹氣、子宮肌瘤等原因所致。 1. 胎兒活動：胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿等動作可能導(dǎo)致肚子局部鼓起。這是正常的胎兒活動表現(xiàn)。 2. 假性宮縮：孕期子宮肌層敏感性增加，可能出現(xiàn)不規(guī)律的假性宮縮，引起肚子局部發(fā)硬。 3. 子宮局部受刺激：胎兒肢體頂?shù)阶訉m壁某一處，會使局部鼓起且發(fā)硬。 4. 腹部脹氣：孕婦飲食不當(dāng)或消化不良，導(dǎo)致胃腸道積氣，可能使腹部局部變硬。 5. 子宮肌瘤：如果孕婦本身有子宮肌瘤，肌瘤位置變化可能引起腹部局部鼓起。 總之，孕 28 周出現(xiàn)這種情況，多數(shù)是正常的生理現(xiàn)象。但如果頻繁出現(xiàn)或伴有疼痛、出血等異常，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，以確保母嬰安全。

每個人的情況不同，一般在3-4個月。如果是出懷的3個月就很明顯了，不出懷的要到5個月才略顯小腹突出。