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4 歲女童左重復(fù)腎輸尿管畸形，手術(shù)方案的選擇需綜合考慮多種因素，包括畸形的具體情況、患兒的身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及長(zhǎng)期效果等。 1. 畸形評(píng)估：詳細(xì)分析重復(fù)腎和輸尿管的結(jié)構(gòu)、位置、積水?dāng)U張程度，確定畸形的復(fù)雜程度，這是選擇手術(shù)方式的基礎(chǔ)。 2. 患兒身體狀況：評(píng)估患兒的整體健康狀況，包括心肺功能、免疫狀態(tài)等，以判斷其對(duì)手術(shù)的耐受能力。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：不同手術(shù)方式存在不同的風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、損傷周圍組織器官等，需權(quán)衡利弊。 4. 術(shù)后恢復(fù)：考慮術(shù)后傷口愈合、腎功能恢復(fù)、患兒的活動(dòng)和飲食恢復(fù)情況等。 5. 長(zhǎng)期效果：關(guān)注手術(shù)能否徹底解決重復(fù)腎和輸尿管畸形問題，預(yù)防并發(fā)癥，保障患兒長(zhǎng)期的腎臟健康。 總之，對(duì)于 4 歲女童左重復(fù)腎輸尿管畸形的手術(shù)方案，需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行謹(jǐn)慎評(píng)估和選擇，以達(dá)到最佳的治療效果，保障患兒的健康。

尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,都可造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致腎臟積水.導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.治療：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.