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孕婦在地中海貧血檢查中 HbA2 低于參考值，檢驗(yàn)結(jié)果疑 a 地貧并建議做基因分析。是否只對(duì)孕婦進(jìn)行基因分析，需要綜合多方面因素來判斷，包括孕婦的家族病史、配偶的檢查情況、胎兒的超聲檢查結(jié)果、孕婦的其他血液指標(biāo)以及后續(xù)的妊娠進(jìn)展等。 1. 家族病史：若孕婦家族中有明確的地中海貧血患者，尤其是直系親屬，配偶也應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查，可能雙方都需要基因分析。 2. 配偶檢查：配偶的血常規(guī)和血紅蛋白電泳結(jié)果異常，為明確胎兒風(fēng)險(xiǎn)，配偶可能也需做基因分析。 3. 胎兒超聲：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒有貧血相關(guān)的異常表現(xiàn)，可能需要進(jìn)一步對(duì)孕婦和配偶進(jìn)行基因分析。 4. 孕婦其他血液指標(biāo)：若孕婦還有其他提示貧血或異常的血液指標(biāo)，也會(huì)影響基因分析的決策。 5. 妊娠進(jìn)展：隨著妊娠的發(fā)展，若孕婦出現(xiàn)貧血加重等情況，可能需要再次評(píng)估是否需要配偶進(jìn)行基因分析。 總之，是否只對(duì)孕婦進(jìn)行基因分析不能一概而論，需要綜合上述多種因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷，以確保孕婦和胎兒的健康。

地中海貧血按照受累的氨基酸鏈來分類，主要有α地中海貧血(α鏈?zhǔn)芾?和β地中海貧血(β鏈?zhǔn)芾?.也可按照一個(gè)或兩個(gè)基因缺損來分為輕型或重型地中海貧血，α地中海貧血多見于黑人(黑人中25％至少有一個(gè)基因缺陷)，β地中海貧血多見于地中海地區(qū)或東南亞.　　輕型β地中海貧血只有輕到中度貧血而無癥狀，重型則有嚴(yán)重貧血并出現(xiàn)癥狀.帶至少一個(gè)α地中海貧血基因的病人中10％以上有輕度貧血.　　地中海貧血患者癥狀類似，但嚴(yán)重程度不同，多數(shù)病人貧血較輕，嚴(yán)重時(shí)(如重型β地中海貧血)可出現(xiàn)黃疸、皮膚潰瘍、膽結(jié)石、脾臟腫大(可能出現(xiàn)巨脾).骨髓過度活躍使骨骼變厚和增大，特別是顱骨和面部骨骼，長(zhǎng)骨容易發(fā)生骨折.兒童生長(zhǎng)緩慢且發(fā)育延遲.由于鐵吸收增加及反復(fù)輸血，過多的鐵會(huì)沉積在心臟中，引起心衰.　　地中海貧血比其他血紅蛋白病難診斷，電泳可提供幫助但有時(shí)下不了結(jié)論，特別是α地中海貧血.因此，診斷常依賴遺傳表現(xiàn)及特殊血紅蛋白檢查.　　多數(shù)病人無需治療，但重型患者可能需要骨髓移植，基因治療正在研究中.

孕婦在地中海貧血檢查，是為減少和預(yù)防地中海貧血兒的發(fā)病率。屬于正常檢測(cè)項(xiàng)目，在個(gè)別地區(qū)是強(qiáng)調(diào)必須檢測(cè)的。HbA2是2。47（低于參考值2。5-3。5），屬于接近值，應(yīng)鑒別檢查。基因檢測(cè)主要是對(duì)胎兒羊水進(jìn)行的，以便更好的鑒別和預(yù)防治療。具體事宜婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)積極指導(dǎo)。應(yīng)積極配合。有許多因素可以影響檢測(cè)結(jié)果的波動(dòng)，勿擔(dān)心。

還是做個(gè)分析吧，一般在廣東這邊的都要查這項(xiàng)的