66 歲女性 2 型糖尿病患者降糖及預(yù)防合并癥方法
請輸入問題的描述,醫(yī)生將為您一一解答!患者女,66歲,患糖尿病10年,空腹血糖10.9,餐后2小時后血糖18.89,尿糖2個加號,服用消渴丸四五年,現(xiàn)在服用格列本脲片治療,忌口控制得好,飲食量沒控制,現(xiàn)未發(fā)現(xiàn)身體異常,確診是2型糖尿病,從得病起一直吃藥治療,其中吃過消渴丸,格列本脲片加法莫替丁膠囊,血糖始終沒降到正常標(biāo)準(zhǔn),尿糖偶爾沒有加號,無過敏史,無家族遺傳病史,請問醫(yī)生,患者目前情況用什么方法降血糖最好?怎樣預(yù)防合并癥?另外這種情況下患者想拔牙鑲牙會不會對身體有影響,醫(yī)生建議打胰島素,不打胰島素,吃藥可以嗎?
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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對于該患者,控制血糖可從調(diào)整藥物、控制飲食量、適當(dāng)運(yùn)動、監(jiān)測血糖、定期復(fù)查等方面著手。預(yù)防合并癥要綜合管理血糖、血壓、血脂、體重等,并定期進(jìn)行相關(guān)檢查。拔牙鑲牙需謹(jǐn)慎評估。 1.調(diào)整藥物:患者目前血糖控制不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮聯(lián)合使用二甲雙胍、阿卡波糖、達(dá)格列凈等降糖藥物。但藥物的使用需遵循醫(yī)囑。 2.控制飲食量:嚴(yán)格控制每餐的熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。 3.適當(dāng)運(yùn)動:選擇適合自己的運(yùn)動方式,如散步、太極拳等,每周至少 150 分鐘。 4.監(jiān)測血糖:定期測量空腹及餐后血糖,了解血糖波動情況,以便調(diào)整治療方案。 5.定期復(fù)查:包括糖化血紅蛋白、肝腎功能、眼底檢查等,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 6.拔牙鑲牙:應(yīng)在血糖穩(wěn)定、控制感染的情況下進(jìn)行,且術(shù)前需評估身體狀況。 總之,患者需要積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以達(dá)到良好的血糖控制,預(yù)防合并癥的發(fā)生。同時,對于拔牙鑲牙等操作,應(yīng)充分與醫(yī)生溝通,權(quán)衡利弊。
2025-01-09 01:24
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,這關(guān)鍵還是應(yīng)該控制好血糖,就你的情況而言應(yīng)該考慮使用胰島素的,否則可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
2015-12-08 08:40
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個情況應(yīng)該考慮使用胰島素進(jìn)行治療,可以有效降低并發(fā)癥的發(fā)生。
2015-12-08 04:20
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