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黃疸高伴多種不適癥狀的原因及可能疾病

乙肝

我在八月份頭暈,腹脹、然后去醫(yī)院查的是轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素不正常,做過鋇餐正常,b超檢查肝膽脾均正常,同時排出不是乙肝和丙肝;當時醫(yī)生建議查溶血,因工作一直沒有查。九月20日因胸口(可能是胃)感覺有一團氣或腫瘤頂著很不舒服然后去醫(yī)院做了溶血和肝功能的檢查,結(jié)果是總膽紅素56.3直接膽紅素20.7間接膽紅素35.6其余的正常,溶血分析的紅細胞滲透脆性試驗結(jié)果81葡萄糖-6-磷酸脫氫酶為2491血常規(guī)檢查中性粒細胞比值為0.539平均rbc血紅蛋白濃度為373其余指標正常目前主要癥狀就是皮膚黃眼睛黃、胸口(可能是胃)感覺有一團氣或腫瘤頂著很不舒服,偶爾右肋下會隱隱作疼但不是很明顯,小便喝水比較多就正常,喝水少就黃。吃東西有嘔吐的想法但不明顯,口里總是有點淡淡的酸。請問黃疸高的原因和目前的癥狀可能會是什么病?如果方便可以留電話我給您電話聯(lián)系或者給我email:zzk-yn@163.com我這邊上網(wǎng)沒有耳麥謝謝

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    黃疸高且伴有多種不適癥狀,可能由多種原因引起,如溶血性疾病、肝臟疾病、膽道疾病、藥物因素、免疫性疾病等。 1. 溶血性疾?。杭t細胞破壞過多,膽紅素生成增加,超過肝臟處理能力,導致黃疸。如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等。 2. 肝臟疾?。焊渭毎軗p,對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能障礙。例如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。 3. 膽道疾?。耗懝茏枞?,膽紅素排泄不暢,反流入血。常見的有膽結(jié)石、膽管炎、膽管腫瘤等。 4. 藥物因素:某些藥物可能損傷肝細胞或影響膽紅素代謝,如抗結(jié)核藥、某些抗生素等。 5. 免疫性疾病:自身免疫功能異常,攻擊自身組織,影響膽紅素代謝。如原發(fā)性膽汁性肝硬化。 出現(xiàn)黃疸高及多種不適,應盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性治療措施。

    2025-01-09 06:01
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    新生兒時期黃疸是一個常見的癥狀,有的是生理現(xiàn)象,有的是病理現(xiàn)象。這就需要我們來識別出哪些是病理現(xiàn)象,應及時到醫(yī)院就診及時得到治療。為什么新生兒時期黃疸是個多見的癥狀,這與新生兒膽紅素代謝特點有關:1.膽紅素產(chǎn)生的多:初生的新生兒紅細胞大量破壞及其他原因產(chǎn)生大量的膽紅素,每日產(chǎn)膽紅素的量是成人的2倍之多。2.肝臟功能不成熟:新生兒產(chǎn)生大量膽紅素均為脂溶性未結(jié)合膽紅素(間接膽紅素)。它必須經(jīng)肝臟處理變成直接膽經(jīng)素(水溶性),然后通過腸道及腎臟排出體外。新生兒初期(一周左右)肝功能不成熟,不能及時將大量對神經(jīng)細胞有毒的未結(jié)合膽紅素(脂溶性)變或無毒的結(jié)合膽紅素(水溶性),未結(jié)合膽紅素可以通過血循環(huán)進入腦子,與腦神經(jīng)核結(jié)合造成膽紅素腦病(核黃疸)。3.肝腸循環(huán)加重了肝臟負擔:未結(jié)合的膽紅素經(jīng)肝臟處理變成結(jié)合膽經(jīng)素排泄到腸腔,但由于腸內(nèi)一種酶的作用,又把結(jié)合膽紅素水解成間接膽紅素(即未結(jié)合膽紅素)被腸壁重新吸收到血液里,又輸送到肝臟重新處理,這樣就增加了肝臟的工作量。綜上所述特點,新生兒膽紅素每日生成量是成人的2倍,而排泄膽紅素的能力僅為成人的1-2%,因此極易出現(xiàn)黃疸。另外新生兒如果食奶少,缺氧,進水少,胎便排泄的慢,頭顱血腫等因素都會加重黃疸。

    2015-12-08 01:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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