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深呼吸右下胸痛,檢查結(jié)果結(jié)核待查怎么辦

胸腔積液

前開始深呼吸右下胸痛,到青島最好的醫(yī)院拍了CT,檢查報告如下:雙肺下葉背段斑點(diǎn)狀及結(jié)節(jié)狀密度增高影伴右側(cè)胸膜肥厚粘連及少量胸腔積液,肺胸結(jié)核可能性大。讓我去結(jié)核病醫(yī)院,做PPD實(shí)驗(yàn)顯示為陰性,結(jié)核抗體為弱陽性,說暫時不能確診為結(jié)核,吃頭包消炎藥10天后做個CT后再說。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    深呼吸右下胸痛,檢查結(jié)果提示肺胸結(jié)核可能性大但未確診。可能的原因有感染、自身免疫、腫瘤、胸膜疾病、其他全身性疾病等。 1.感染:細(xì)菌、病毒、支原體等感染肺部可引起炎癥,導(dǎo)致胸痛。常見的如肺炎鏈球菌肺炎,需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 2.自身免疫:自身免疫性疾病累及肺部,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,可引發(fā)類似癥狀。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 3.腫瘤:肺部腫瘤侵犯胸膜時會出現(xiàn)胸痛。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如順鉑、紫杉醇等。 4.胸膜疾?。撼Y(jié)核外,胸膜炎也可導(dǎo)致,如化膿性胸膜炎,需抗感染治療,可用頭孢曲松等藥物。 5.其他全身性疾?。耗承┤硇约膊∪珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,也可能影響肺部和胸膜,導(dǎo)致胸痛。治療主要是針對原發(fā)病,使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤等。 目前雖未確診結(jié)核,但仍需密切關(guān)注癥狀變化,遵醫(yī)囑按時復(fù)查,同時注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動。

    2025-01-08 21:18
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有右胸痛,胸膜肥厚粘連及少量胸腔積液,最常見的原因就是結(jié)核??勺鎏蹬囵B(yǎng)和胸水穿刺抽液檢查確診,找到結(jié)核桿菌才是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

    2015-12-08 14:10
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,從你的CT片子來看“雙肺下葉背段斑點(diǎn)狀及結(jié)節(jié)狀密度增高影伴右側(cè)胸膜肥厚粘連及少量胸腔積液,”這種表現(xiàn)和結(jié)核非常像,當(dāng)然要排除一下了。目前檢查結(jié)核的方法主要有一下幾種:1.PPD實(shí)驗(yàn)。2.痰中找抗酸桿菌。3.治療性診斷,就是抗炎治療后一周,看病灶變化,如果沒有變化或者變大了,就支持結(jié)核的診斷,相反就是炎癥。希望我的回答有一點(diǎn)幫助,祝身體健康,如有問題,可以繼續(xù)追問

    2015-12-08 04:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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