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51 歲患者腦梗伴出血病情加重如何治療

醫(yī)生您好,我這里有一位病人51歲,六年前突發(fā)腦梗并伴隨出血,經(jīng)住院治療后恢復(fù)良好,能獨立行走并從事簡單體力勞動,2014年初病情突然加重,經(jīng)醫(yī)院ct查明血栓部位為腦干并伴有心肌梗,現(xiàn)臥床不起,只能吃流食,稍一活動便惡心嘔吐不止。請問醫(yī)生,這種情況該如何治療呢?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對于這位患者的情況,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整和心理支持等。 1.病情評估:詳細(xì)了解患者的病史、癥狀和體征,進行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和相關(guān)影像學(xué)檢查,如頭顱磁共振成像(MRI)、腦血管造影等,以明確病變的具體部位和范圍。 2.藥物治療:使用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷;改善腦循環(huán)藥物,如丁苯酞;神經(jīng)保護劑,如依達拉奉;控制血壓、血糖、血脂的藥物,如硝苯地平、二甲雙胍、阿托伐他汀等。同時,針對心肌梗,可能需要使用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油。 3.康復(fù)訓(xùn)練:制定個性化的康復(fù)方案,包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等,以提高患者的生活自理能力。 4.飲食調(diào)整:保證營養(yǎng)均衡,增加膳食纖維攝入,減少高脂肪、高鹽、高糖食物。 5.心理支持:關(guān)注患者的心理狀態(tài),提供心理疏導(dǎo),鼓勵其積極配合治療。 總之,對于該患者的治療需要多學(xué)科協(xié)作,綜合運用多種治療手段,同時患者家屬也要積極配合,共同促進患者的康復(fù)。

    2025-01-08 23:59
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    惡心嘔吐可以是顱內(nèi)水腫導(dǎo)致的高顱壓或是應(yīng)激性的胃潰瘍導(dǎo)致的,建議你根據(jù)情況將顱壓和胃藥的靜點治療,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo),入院系統(tǒng)治療。

    2015-12-08 11:20
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個情況考慮是屬于后遺癥的癥狀,你好,目前這個問題我建議及時住院治療,對癥治療試試。

    2015-12-08 06:52
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    CA199屬于腫瘤標(biāo)志物的一種,腫瘤的話一般都是成多倍增高,另外慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等也可導(dǎo)致CA199低濃度增高或一過性增高。這種情況應(yīng)結(jié)合病人其他不良癥狀檢查CT、B超等等,排除腫瘤的可能。病人已經(jīng)做了彩超,沒有發(fā)現(xiàn)什么病灶。自身也沒有不良反映。

    2015-12-08 05:37
就醫(yī)問藥

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什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致。致死率較高?! ? 查看全文»

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