腹壁瘺道形成并感染伴肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張如何處理
左右發(fā)燒一次,吊5-7日針?biāo)悴粺?現(xiàn)每日排膿換藥.4,2009年12月31日中途結(jié)算的診斷:腹壁瘺道形成并感染.5,2009年11月24日磁共振成像診斷:肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,考慮膽囊切除術(shù)后改變.
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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腹壁瘺道形成并感染,同時(shí)存在肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,需從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面綜合考量。包括感染控制、瘺道處理、膽管情況評(píng)估、生活護(hù)理及后續(xù)復(fù)查等。 1.病因:腹壁瘺道形成多因手術(shù)切口感染、局部炎癥未控制等。肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張可能與膽囊切除術(shù)后膽管壓力改變有關(guān)。 2.癥狀:腹壁瘺道感染常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、發(fā)熱、流膿。肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張可能無(wú)明顯癥狀,或有上腹部不適。 3.檢查:需進(jìn)行血常規(guī)、膿液培養(yǎng)、膽管造影等檢查,以明確感染類(lèi)型和膽管情況。 4.治療:對(duì)腹壁瘺道,先排膿換藥,必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。感染控制可使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,若無(wú)癥狀,定期復(fù)查;若有癥狀,可能需進(jìn)一步治療。 5.預(yù)防:保持傷口清潔,增強(qiáng)免疫力,避免勞累和感染。 患者應(yīng)積極配合治療,遵循醫(yī)囑,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。若病情變化,及時(shí)就醫(yī)。
2025-01-09 06:59
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
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你好根據(jù)你說(shuō)的情況及磁共振成像診斷,考慮患者的情況診斷為腹壁瘺道形成并感染是成立的.這種情況沒(méi)有別的方法,只能靠引流將膿液引出,每日換藥,等待瘺道慢慢愈合了.如果有膿不引出來(lái)的話(huà),患者就會(huì)發(fā)燒,這是肯定的.你們要做的積極配合醫(yī)生治療就可以了.同時(shí)問(wèn)一下,患者的血糖怎么樣,如果高的話(huà),要引起重視的.希望患者早日康復(fù)
2015-12-08 19:17
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
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改變生活習(xí)慣可以預(yù)防和減少結(jié)石的生長(zhǎng)和發(fā)病.腎結(jié)石有若干種類(lèi),一旦你的醫(yī)師確認(rèn)你的結(jié)石種類(lèi),下列方法有助于減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì).
2015-12-08 14:54
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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您好:從您描述的這么多內(nèi)容分析腹壁瘺道形成并感染這點(diǎn)是確定的,但是術(shù)后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒和肝內(nèi)膽管或者膽總管感染是有直接關(guān)系的.腹壁瘺道形成并感染的治療沒(méi)有特殊的治療辦法,主要就是靠換藥治療,加強(qiáng)換藥,常采用雷佛奴爾黃紗條換藥比較好,只是愈合的時(shí)間慢一點(diǎn),需要有一定的耐心,老年人愈合自然也會(huì)慢一點(diǎn)的,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),不吃辛辣刺激的食物.如果還有發(fā)燒情況就需要積極查找膽總管的原因了,飲食清淡,低脂低膽固醇飲食.
2015-12-08 05:13
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