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乙肝病史 15 年，B 超提示肝內(nèi)結(jié)節(jié)，可能是肝硬化結(jié)節(jié)、肝血管瘤、肝腺瘤、肝細(xì)胞癌、肝局灶性結(jié)節(jié)增生等。 1. 肝硬化結(jié)節(jié)：乙肝長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致肝臟纖維化和硬化，形成結(jié)節(jié)。通常需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋等，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)。 2. 肝血管瘤：是肝臟常見的良性腫瘤。一般較小且無癥狀時(shí)無需治療，定期復(fù)查；較大或有癥狀時(shí)可能需手術(shù)切除。 3. 肝腺瘤：與激素水平、口服避孕藥等有關(guān)。較大或有出血風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需手術(shù)治療。 4. 肝細(xì)胞癌：乙肝患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較高。確診后根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療等，如索拉非尼等藥物。 5. 肝局灶性結(jié)節(jié)增生：病因不明的良性病變。無癥狀且診斷明確時(shí)定期復(fù)查，有癥狀或不能排除惡性時(shí)考慮手術(shù)。 總之，乙肝患者發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)結(jié)節(jié)應(yīng)引起重視，進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)，以便采取合適的治療措施。