精索靜脈曲張 2.5mm 伴相關(guān)癥狀，手術(shù)必要嗎？
精索靜脈曲張2.5mm，需不需要手術(shù)？B超：左側(cè)睪丸上方管狀結(jié)構(gòu)數(shù)量增多，精索靜脈迂曲、擴(kuò)張，精索靜脈內(nèi)徑較寬處約2.5mm，行乏氏動作可見管狀結(jié)構(gòu)增寬，多色血流呈束狀充滿靜脈叢，可見返流信號，右側(cè)未見異常，雙側(cè)附睪未見明顯腫大。精液：精液量：2.0ml密度：62.7百萬/ml總數(shù)：125.4百萬活力：26.8%另外，睪丸、會陰處有時有脹痛感，陰囊及大腿根部瘙癢，潮濕。醫(yī)生說最好做手術(shù)，以避免影響生育。請問各位專家這種情況必須做手術(shù)嗎？有必要做手術(shù)嗎？這種情況下能懷孕嗎？謝謝各專家給予回復(fù)！?。?
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如曲張程度、癥狀表現(xiàn)、精液質(zhì)量、生育需求以及病情進(jìn)展等。 1.曲張程度：精索靜脈內(nèi)徑 2.5mm 屬于中度曲張，但這不是決定手術(shù)的唯一指標(biāo)。 2.癥狀表現(xiàn)：睪丸、會陰脹痛，陰囊及大腿根部瘙癢、潮濕，若癥狀嚴(yán)重影響生活，手術(shù)可能是較好選擇。 3.精液質(zhì)量：精液活力 26.8%，相對偏低，若經(jīng)保守治療無改善，為保證生育可能需手術(shù)。 4.生育需求：若有強(qiáng)烈生育意愿，且曲張可能影響生育，手術(shù)有助于提高受孕機(jī)會。 5.病情進(jìn)展：觀察病情是否持續(xù)加重，若加重則手術(shù)更有益。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會給出最適合的治療建議?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)。
2025-01-08 20:17
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你提供的資料，你的精索靜脈為中度曲張，但是已經(jīng)出現(xiàn)精索靜脈曲張的癥狀；如果精子活率只有26.8%，則為弱精癥，懷孕幾率較小，會影響到生育；這種情況需要手術(shù)，術(shù)后藥物提高精子質(zhì)量
2015-12-08 11:49
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