胸腔積水伴慢肢肺氣腫如何應(yīng)對(duì)
主要癥狀:胸腔積水發(fā)病時(shí)間:200901化驗(yàn)檢查結(jié)果:慢肢肺氣腫
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回答5
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錢(qián)潤(rùn)榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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胸腔積水伴慢肢肺氣腫是較為復(fù)雜的病癥,涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面。常見(jiàn)病因包括肺部感染、心力衰竭、低蛋白血癥、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1.病因:肺部感染如肺炎,可引發(fā)炎癥滲出導(dǎo)致胸腔積水;心力衰竭使循環(huán)障礙,液體聚積;低蛋白血癥致使血漿膠體滲透壓降低;自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡損傷組織;惡性腫瘤侵犯胸膜。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、胸痛、乏力、水腫等。 3.檢查:胸部 X 線、CT 有助于發(fā)現(xiàn)病變;胸腔穿刺抽取積液進(jìn)行化驗(yàn),明確性質(zhì);血液檢查可了解蛋白水平、心功能等。 4.治療:針對(duì)病因治療,如抗感染使用頭孢呋辛、阿莫西林等;糾正心衰使用呋塞米、螺內(nèi)酯等;補(bǔ)充蛋白輸注人血白蛋白。必要時(shí)進(jìn)行胸腔閉式引流排出積液。 5.預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感染;積極治療基礎(chǔ)疾?。槐3至己玫纳盍?xí)慣,戒煙戒酒。 總之,胸腔積水伴慢肢肺氣腫需要綜合治療,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-01-08 21:21
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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治療胸腔積液,病因治療是關(guān)鍵.首先應(yīng)辨清胸腔積液的病因.胸腔積液可由多種原因引起,可以是心,肝,腎等病變引起的漏出液,也可以是肺部疾病如結(jié)核,支氣管炎,肺膿腫,肺癌引起的滲出液.根據(jù)您的檢查結(jié)果為慢性支氣管炎,肺氣腫,若無(wú)其他疾病,積液屬于類肺炎引起的炎癥性滲出液.對(duì)于類肺炎引起的炎癥性滲出液抗感染治療為主要措施.使用有效抗生素,感染,炎癥控制了積液就會(huì)隨之吸收,積液引起的壓迫癥狀也會(huì)好轉(zhuǎn).若積液量較大胸悶氣促等壓迫癥狀較重,可行胸腔穿刺抽液治療.平時(shí)應(yīng)注意保健預(yù)防感染,才能防止胸腔積液的復(fù)發(fā).
2015-12-09 01:28
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好;胸腔積液一般都是結(jié)核性的,在治療上也要用抗結(jié)核藥物,但是,胸膜炎伴胸腔積液和肺結(jié)核不同.因?yàn)榻Y(jié)核病是呼吸道傳染病如;肺結(jié)核特別是空洞型和侵潤(rùn)型.其病灶于呼吸道直接與外界相通因此極具傳染性.所以結(jié)核性胸膜炎就不具備傳染的條件.可以說(shuō)他是不傳染的.首先要查清楚引起胸腔積液的原因,如果是結(jié)核性的可千萬(wàn)不要用激素啊!第一位回答者可能不是醫(yī)生,對(duì)于結(jié)核病,激素是絕對(duì)禁用藥!它可以引起結(jié)核快速撥散.查清楚原因后應(yīng)用相應(yīng)的抗菌素,屬于結(jié)核應(yīng)到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治所正規(guī)治療,少量的胸腔積液通過(guò)服用抗菌素可以自行吸收,量大了,影響肺功能則需要胸腔穿刺抽液,祝:早日康復(fù)!
2015-12-08 23:29
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無(wú)炎癥變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的一種癥狀,常以呼吸困難為特征。治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水。強(qiáng)心利尿可用咖啡因、水楊酸鈉柯柯堿、洋地黃制劑、鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射。以促使積水吸收。亦可注射潑尼松對(duì)預(yù)防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果。排除胸水當(dāng)胸腔積水過(guò)多,呼吸特別困難,有窒息危險(xiǎn)時(shí),可施行穿胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg。
2015-12-08 15:58
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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胸腔積液從性質(zhì)上可分為滲出性及漏出性.滲出性的病因很多,歸納起來(lái)為兩大類:一類是炎癥性病變所致,如由細(xì)菌,病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥,導(dǎo)致胸腔積液,或由于肺栓塞,胰腺炎,結(jié)締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液;第二類是腫瘤性,如癌腫長(zhǎng)在胸膜長(zhǎng)或轉(zhuǎn)移侵犯胸膜引起積液,可見(jiàn)于胸膜間皮瘤,肺癌,乳房癌,胃癌等.漏出性胸腔積液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血癥,過(guò)敏性疾病,也可以是某器官的病變,如充血性心力衰竭,肝硬化,肝阿米巴病,胸導(dǎo)管破裂等.
2015-12-08 11:32
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