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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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輕微腦震蕩可能會(huì)引起頭痛、頭暈、惡心嘔吐、逆行性遺忘、短暫意識(shí)障礙等癥狀。如果處理不當(dāng)或病情加重,可能會(huì)對(duì)身體和生活造成一定影響。 1. 頭痛:這是常見癥狀之一,可能表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的頭部疼痛。 2. 頭暈:患者可能感覺自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)、搖晃。 3. 惡心嘔吐:由于腦部受到震蕩,影響了中樞神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能。 4. 逆行性遺忘:對(duì)受傷當(dāng)時(shí)及受傷前一段時(shí)間的事情無(wú)法回憶。 5. 短暫意識(shí)障礙:可能出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,但一般不超過半小時(shí)。 6. 情緒改變:部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、抑郁等情緒問題。 總之,輕微腦震蕩一般經(jīng)過適當(dāng)休息和治療可恢復(fù),但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。同時(shí),在恢復(fù)期間要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。
2025-01-09 08:44
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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意識(shí)恢復(fù)之后病人常有頭疼惡心嘔吐眩暈畏光及乏力等癥狀同時(shí)往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象即對(duì)受傷前后的經(jīng)過不能回憶.腦震蕩的程度愈重原發(fā)昏迷時(shí)間愈長(zhǎng)其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著但對(duì)過去的舊記憶并無(wú)損害.[美食中國(guó)]腦震蕩恢復(fù)期病人常有頭昏頭疼惡心嘔吐耳鳴失眠等癥狀一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失但亦有部分病人存在長(zhǎng)期頭昏頭疼失眠煩躁注意力不集中和記憶力下降等癥狀其中有部分是屬于恢復(fù)期癥狀若逾時(shí)3~6月仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí)除考慮是否有精神因素之外還應(yīng)詳加檢查分析有無(wú)遲發(fā)性損害存在切勿用“腦震蕩后遺癥”一言以蔽之反而增加病人的精神負(fù)擔(dān).診斷和鑒別腦震蕩的診斷過去主要以受傷史傷后意識(shí)短暫昏迷近事遺忘無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征作為依據(jù).但客觀的診斷依據(jù)及其與輕度腦挫傷的臨床鑒別仍無(wú)可靠的方法.因此常需借助各種輔助檢查方法始能明確診斷:如顱骨平片未見骨折;腰穿測(cè)壓在正常范圍腦脊液沒有紅細(xì)胞;腦電圖僅見低至高波幅快波偶而有彌散性δ波和θ波1~2天內(nèi)恢復(fù)或少數(shù)病人有散在慢波于1~2周內(nèi)恢復(fù)正常;腦干聽覺誘發(fā)電位可有Ⅰ~Ⅳ波波間期延長(zhǎng)Ⅴ波潛伏期延長(zhǎng)或有波幅降低或波形消失;CT檢查平掃及增強(qiáng)掃描均應(yīng)為陰性但臨床上發(fā)生骨少數(shù)病人首次CT掃描陰性而于連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)病變應(yīng)予注意.此外有學(xué)者報(bào)告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描(SPECT)檢查青少年腦震蕩病人發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低.
2015-12-08 19:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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臨床表現(xiàn)顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,歷時(shí)數(shù)分鐘乃至十多分鐘,一般不超過半個(gè)小時(shí);但偶而有病人表現(xiàn)為瞬間意識(shí)混亂或恍惚,并無(wú)昏迷;亦有個(gè)別出現(xiàn)為期較長(zhǎng)的昏迷,甚至死亡者,這可能因暴力經(jīng)大腦深部結(jié)構(gòu)傳導(dǎo)致腦干及延髓等生命中樞所致.病人遭受外力時(shí)不僅有大腦和上腦干功能的暫時(shí)中斷,同時(shí),也有下腦干,延髓及頸髓的抑制,而使血管神經(jīng)中樞及植物神經(jīng)調(diào)節(jié)也發(fā)生紊亂,引起心率減慢,血壓下降,面色蒼白,出冷汗,呼吸暫停繼而淺弱及四肢松軟等一系列反應(yīng).在大多數(shù)可逆的輕度腦震蕩病人,中樞神經(jīng)機(jī)能迅速自下而上,由頸髓-延髓-腦干向大腦皮質(zhì)恢復(fù);而在不可逆的嚴(yán)重腦震蕩則可能是自上而下的抑制過程,使延髓呼吸中樞和循環(huán)中樞的功能中斷過久,因而導(dǎo)致死亡.意識(shí)恢復(fù)之后,病人常有頭疼,惡心,嘔吐,眩暈,畏光及乏力等癥狀,同時(shí),往往伴有明顯的近事遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象,即對(duì)受傷前后的經(jīng)過不能回憶.腦震蕩的程度愈重,原發(fā)昏迷時(shí)間愈長(zhǎng),其近事遺忘的現(xiàn)象也愈顯著,但對(duì)過去的舊記憶并無(wú)損害.[美食中國(guó)]腦震蕩恢復(fù)期病人常有頭昏,頭疼,惡心,嘔吐,耳鳴,失眠等癥狀,一般多在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失,但亦有部分病人存在長(zhǎng)期頭昏,頭疼,失眠,煩躁,注意力不集中和記憶力下降等癥狀,其中有部分是屬于恢復(fù)期癥狀,若逾時(shí)3~6月仍無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí),除考慮是否有精神因素之外,還應(yīng)詳加檢查,分析,有無(wú)遲發(fā)性損害存在,切勿用“腦震蕩后遺癥”一言以蔽之,反而增加病人的精神負(fù)擔(dān).診斷和鑒別腦震蕩的診斷過去主要以受傷史,傷后意識(shí)短暫昏迷,近事遺忘,無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征作為依據(jù).但客觀的診斷依據(jù)及其與輕度腦挫傷的臨床鑒別仍無(wú)可靠的方法.因此,常需借助各種輔助檢查方法始能明確診斷:如顱骨平片未見骨折;腰穿測(cè)壓在正常范圍,腦脊液沒有紅細(xì)胞;腦電圖僅見低至高波幅快波偶而有彌散性δ波和θ波,1~2天內(nèi)恢復(fù),或少數(shù)病人有散在慢波于1~2周內(nèi)恢復(fù)正常;腦干聽覺誘發(fā)電位可有Ⅰ~Ⅳ波波間期延長(zhǎng),Ⅴ波潛伏期延長(zhǎng)或有波幅降低或波形消失;CT檢查平掃及增強(qiáng)掃描均應(yīng)為陰性,但臨床上發(fā)生骨少數(shù)病人首次CT掃描陰性,而于連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)病變,應(yīng)予注意.此外,有學(xué)者報(bào)告用放射性核素123I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描(SPECT),檢查青少年腦震蕩病人,發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低.
2015-12-08 15:40
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