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氣腫性腎盂腎炎是一種嚴(yán)重的急性壞死性感染性疾病，主要由產(chǎn)氣細(xì)菌引起，多發(fā)生于糖尿病患者，也可見(jiàn)于尿路梗阻、免疫功能低下等人群。其癥狀包括高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、尿急等，若不及時(shí)治療，可能危及生命。 1.病因：產(chǎn)氣細(xì)菌感染是主要原因，常見(jiàn)的有大腸桿菌、肺炎克雷伯菌等。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，機(jī)體抵抗力下降，易發(fā)生感染。尿路梗阻導(dǎo)致尿液排出不暢，也會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下者抵御細(xì)菌能力減弱，易患病。 2.癥狀：患者常有高熱、寒戰(zhàn)，體溫可達(dá) 39℃以上。腰部疼痛明顯，呈持續(xù)性鈍痛或絞痛。尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀較為常見(jiàn)。部分患者還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。 3.診斷：通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查（如 B 超、CT 等）來(lái)明確診斷。 4.治療：早期足量應(yīng)用抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星、亞胺培南等。若病情嚴(yán)重，可能需要進(jìn)行腎穿刺引流或腎切除手術(shù)。 5.預(yù)后：及時(shí)治療，多數(shù)患者可痊愈。但延誤治療可能導(dǎo)致膿毒血癥、腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至死亡。 氣腫性腎盂腎炎是一種嚴(yán)重的疾病，早期診斷和治療至關(guān)重要。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)治療。

一般認(rèn)為，這種伴有氣體生成的腎臟感染除了必然要有產(chǎn)氣菌感染外，還必須具備以下兩個(gè)因素：　　一是尿路梗阻如結(jié)石引起輸尿管阻塞；二是糖尿病未被控制，這可能是由于產(chǎn)氣菌使組織中和尿中的葡萄糖發(fā)酵生成二氧化碳和氫氣。氣腫性腎盂腎炎病人中有87％患有糖尿病，而不伴糖尿病者往往伴有輸尿管梗阻。女性較男性易患?xì)饽[性腎盂腎炎，這是由于她們的泌尿道的易感性而造成。感染后表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱、肋腹痛、昏睡、精神錯(cuò)亂、惡心嘔吐，少數(shù)人肋脊角有觸痛。

　氣腫性腎盂腎炎往往在抵抗力下降的糖尿病患者發(fā)生。氣腫性腎盂腎炎的病因是由于小血管病變、腎內(nèi)小血管血栓形成和急性炎癥性水腫導(dǎo)致腎皮質(zhì)缺血。壞死腎組織內(nèi)大腸桿菌的無(wú)氧代謝產(chǎn)生硫化氫和氮?dú)?，在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)形成不規(guī)則的房。通常合并腎膿腫和腎周膿腫。有些病例甚至發(fā)生整個(gè)腎臟的壞死。

　一般認(rèn)為，這種伴有氣體生成的腎臟感染除了必然要有產(chǎn)氣菌感染外，還必須具備以下兩個(gè)因素：　　一是尿路梗阻如結(jié)石引起輸尿管阻塞；二是糖尿病未被控制，這可能是由于產(chǎn)氣菌使組織中和尿中的葡萄糖發(fā)酵生成二氧化碳和氫氣。氣腫性腎盂腎炎病人中有87％患有糖尿病，而不伴糖尿病者往往伴有輸尿管梗阻。女性較男性易患?xì)饽[性腎盂腎炎，這是由于她們的泌尿道的易感性而造成。感染后表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱、肋腹痛、昏睡、精神錯(cuò)亂、惡心嘔吐，少數(shù)人肋脊角有觸痛。