PBC 和自身免疫性肝炎患者確診糖尿病如何治療
患有PBC,自身免疫性肝炎，服用優(yōu)思弗，流唑嘌呤片監(jiān)測空腹血糖多年都正常，今年三月底空腹血糖，尿糖正常。兩個星期后驗尿常規(guī)尿糖+++，4月23日又重新驗尿常規(guī)和葡萄糖耐量，尿糖陰性，空腹血糖5.4，餐后半小時血糖11，餐后1小時血糖14.8，餐后2小時血糖12.2，餐后3小時血糖3.7，醫(yī)生給定糖尿病，因患自免肝，不用藥物，注射胰島素早、晚餐前半小時2單位監(jiān)測空腹血糖多年都正常，今年三月底空腹血糖，尿糖正常。兩個星期后驗尿常規(guī)尿糖+++，4月23日又重新驗尿常規(guī)和葡萄糖耐量，尿糖陰性，空腹血糖5.4，餐后半小時血糖11，餐后1小時血糖14.8，餐后2小時血糖12.2，餐后3小時血糖3.7，醫(yī)生給定糖尿病，因患自免肝，不用藥物，注射胰島素早、晚餐前半小時2單位
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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PBC 即原發(fā)性膽汁性膽管炎，自身免疫性肝炎患者確診糖尿病，治療需綜合考慮多方面因素，包括疾病特點、血糖控制目標、藥物選擇、飲食管理和運動等。 1. 疾病特點：PBC 和自身免疫性肝炎均屬于自身免疫性疾病，會影響肝臟功能。糖尿病的發(fā)生可能與肝臟代謝異常、胰島素抵抗等有關。 2. 血糖控制目標：應根據(jù)患者的年齡、并發(fā)癥情況等制定個體化的血糖控制目標，一般空腹血糖控制在 4.4 - 7.0 mmol/L，餐后血糖控制在 10.0 mmol/L 以下。 3. 藥物選擇：由于存在自身免疫性肝病，口服降糖藥可能會加重肝臟負擔，所以選擇胰島素治療是較為合適的。同時，要密切監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調整胰島素劑量。 4. 飲食管理：控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。增加膳食纖維的攝入，避免高糖、高脂肪食物。 5. 運動：適量運動有助于提高胰島素敏感性，控制體重，如散步、慢跑、游泳等，但要避免過度勞累。 總之，對于患有 PBC 和自身免疫性肝炎的糖尿病患者，治療需要綜合考量，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療和管理，以控制血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-08 22:19
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!建議做糖耐量實驗明確診斷!正確診斷,正規(guī)治療!隨時聯(lián)系!
2015-12-09 00:40
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這情況需要進一步檢查,還是不排除糖尿病的
2015-12-08 23:46
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好！您的情況可能是糖尿病。建議您測一下糖化血紅蛋白，看看血糖情況如何。另外測血糖餐前餐后標準有區(qū)別。平時還是要注意不要吃太甜的東西，多運動。醫(yī)生詢問：
2015-12-08 18:36
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,還不建的的,希望你先控制飲食,不要吃甜食,和水果,在控制一下主食,多吃蔬菜,一個月以后在查,希望你采納
2015-12-08 16:24
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