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腰結(jié)石，又稱腎結(jié)石，是常見的泌尿系統(tǒng)疾病。直徑 1 厘米且伴有腰痛脹癥狀，是否手術(shù)需綜合考慮結(jié)石位置、患者身體狀況等因素。一般來說，藥物治療無效時(shí)可能需要手術(shù)，但也有非手術(shù)治療的可能。手術(shù)與否還需權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于腎盂或輸尿管上段，梗阻明顯，引起腎積水，手術(shù)可能性較大。 2. 患者身體狀況：如患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，手術(shù)耐受性差，可能先嘗試保守治療。 3. 癥狀嚴(yán)重程度：腰痛脹持續(xù)不緩解，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能更適合。 4. 結(jié)石成分：某些成分的結(jié)石較難自行排出，手術(shù)幾率增加。 5. 治療意愿：患者若強(qiáng)烈拒絕手術(shù)，可在密切觀察下嘗試體外沖擊波碎石等非手術(shù)方法。 總之，對(duì)于直徑 1 厘米且有癥狀的腰結(jié)石，手術(shù)并非絕對(duì)。應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后，根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方案。患者需積極配合醫(yī)生治療，以促進(jìn)康復(fù)。

男.52歲腰結(jié)石（看來是腎結(jié)石）1CM的話并且會(huì)有腰酸脹痛的感覺發(fā)病時(shí)間不短了但不知道這段時(shí)間你都做了哪些方面的治療.只是藥物治療的嗎還是也體外碎石了.做過造影和檢查過腎功嗎如果這兩項(xiàng)都正常沒有其他禁忌證的話（肥胖心肌酶太高有下尿路結(jié)石感染）等可以先體外沖擊波碎石再配合藥物治療像一公分的石頭應(yīng)該是會(huì)打下來的.雖然可能需要做好長時(shí)間的準(zhǔn)備因?yàn)榻Y(jié)石的成分不同所以硬度不一樣.如果體外碎過多次效果不好的并且癥狀很明顯的伴有積水腎功能出現(xiàn)異常的是該考慮手術(shù)治療的.如果真是這種的不手術(shù)會(huì)導(dǎo)致腎功能不全腎衰形成一系列的并發(fā)癥最后會(huì)腎切除的.像你這種結(jié)石不是很大如果結(jié)石是在一個(gè)腎展的話開刀手術(shù)還是好點(diǎn)如果是在腎盂的可以用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)效果很好對(duì)于技術(shù)比較好的大夫來說腎展的結(jié)石也可以的.這種手術(shù)刀口不大只有一公分左右在腰上打個(gè)洞進(jìn)去鏡子找到結(jié)石用鉗子取出來就行不好取得合并氣壓彈道碎石.這種恢復(fù)快創(chuàng)傷小.術(shù)后注意多喝水不吃易形成結(jié)石的食物.注意隨時(shí)復(fù)查.效果很好的.

你的病估計(jì)是：腎結(jié)石結(jié)石很大不容易排出建議手術(shù)治療一下供您參考：①腎盂切開取石術(shù)：適用于較大的腎盂結(jié)石或腎盂內(nèi)的多發(fā)結(jié)石②腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)：適用于鹿角形腎盂腎盞結(jié)石或腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石經(jīng)腎盂無法取出或不易取凈的結(jié)石為了減少出血一般選擇在腎實(shí)質(zhì)最薄的部位或離結(jié)石最近的部位切開腎實(shí)質(zhì)必要時(shí)還要采取暫時(shí)阻斷腎臟血流局部降溫的方法來減少出血③腎部分切除術(shù)：對(duì)于局限于腎上盞或腎下盞的多發(fā)結(jié)石特別是腎盞頸部有狹窄時(shí)采用腎切開取石或腎盂切開取石都不能順利取出結(jié)石時(shí)可行腎部分切除術(shù)將腎上極或腎下極連同結(jié)石一并切除④腎切除術(shù)：對(duì)一側(cè)腎或輸尿管結(jié)石梗阻引起的嚴(yán)重腎積水腎皮質(zhì)菲薄;合并感染并導(dǎo)致腎積膿腎功能完全喪失者如果對(duì)側(cè)腎功能正常可施行腎切除手術(shù)⑤甲狀旁腺切除術(shù)：對(duì)原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)引起的結(jié)石如是由腺瘤或腺癌引起的就應(yīng)行手術(shù)完整地切除;如果是由甲狀旁腺增生引起的就應(yīng)切除4個(gè)甲狀旁腺中的3個(gè)或3.5個(gè)腺體4.腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)(1)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于體積較大的腎結(jié)石鑄型結(jié)石腎下盞結(jié)石有遠(yuǎn)段尿路梗阻的結(jié)石以及其他治療方法(特別是體外沖擊波碎石)失敗后的結(jié)石最適合經(jīng)皮腎鏡碎石的是身體健康較瘦直徑大于2cm的單發(fā)結(jié)石位于輕度積水的腎盂中或擴(kuò)張的腎盂內(nèi)的結(jié)石對(duì)大的鑄型結(jié)石采用經(jīng)皮腎鏡取石和體外沖擊波碎石聯(lián)合治療效果也很滿意經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的禁忌證包括：全身出血性傾向缺血性心臟疾患呼吸功能嚴(yán)重不全的患者過度肥胖腰腎距離超過20cm不便建立經(jīng)皮腎通道者高位腎臟伴有脾大或肝大者腎結(jié)核未糾正的糖尿病高血壓腎內(nèi)或腎周急性感染者嚴(yán)重脊柱后凸畸形等患者均不能作經(jīng)皮腎鏡取石孤立腎患者不宜進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石①超聲碎石是利用超聲換能器的壓電效應(yīng)將電能轉(zhuǎn)換成聲能再沿著硬性探條傳導(dǎo)至頂端當(dāng)探條頂端接觸到結(jié)石時(shí)超聲波的高頻震動(dòng)能把結(jié)石碾磨成粉末狀小碎片或?qū)⒔Y(jié)石震裂②液電碎石是通過放置在水中的電極將儲(chǔ)存在電容器中的高壓電能在瞬間釋放出來使電能轉(zhuǎn)變?yōu)榱δ苤苯訉⒔Y(jié)石擊碎液電的沖擊力很強(qiáng)碎石效果好③氣壓彈道碎石是模仿氣錘的作用原理利用壓縮氣體產(chǎn)生的能量推動(dòng)手柄內(nèi)的子彈體在彈道內(nèi)將能量傳遞到探桿探桿尖端與結(jié)石反復(fù)撞擊將結(jié)石擊碎④近年來用于泌尿系統(tǒng)碎石的激光器為最新研制的鈥激光(holmirmlaser)鈥激光是稀有元素鈥產(chǎn)生的脈沖式激光波長2140nm恰好位于水的吸收范圍峰值功率瞬間可達(dá)上千瓦鈥激光可通過直徑為320～550um低水含量的石英光導(dǎo)纖維發(fā)射激光通過內(nèi)鏡直抵結(jié)石將其粉碎為多數(shù)泌尿系結(jié)石首選的體內(nèi)碎石方法與氣壓彈道碎石等體內(nèi)碎石機(jī)相比較鈥激光碎石術(shù)的有效率及安全性明顯提高與傳統(tǒng)的激光相比鈥激光有明顯優(yōu)勢鈥激光除可用于碎石外還具有切割汽化軟組織凝固止血功效對(duì)于時(shí)間長炎癥反應(yīng)重已經(jīng)形成包裹的結(jié)石可以先汽化包裹的軟組織再粉碎結(jié)石鈥激光可以粉碎包括胱氨酸結(jié)石一水草酸鈣結(jié)石在內(nèi)的各種成分結(jié)石⑤電子動(dòng)能碎石電子動(dòng)能碎石機(jī)由主機(jī)手柄和腳踏開關(guān)3部分組成其工作原理與氣壓彈道碎石機(jī)極其相似它通過引發(fā)小金屬探針類似的撞擊運(yùn)動(dòng)來擊碎結(jié)石所不同之處是電子動(dòng)能碎石是通過手柄中的磁芯按照電磁原理產(chǎn)生的能量形成高速短距離直線運(yùn)動(dòng)來回反彈直接撞擊金屬探針產(chǎn)生陡峭的動(dòng)能沖擊波并通過探頭傳遞到結(jié)石將結(jié)石擊碎經(jīng)皮腎鏡碎石成功率高治療腎結(jié)石可達(dá)98.3%并有痛苦小創(chuàng)傷小適應(yīng)范圍廣患者恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)它的主要并發(fā)癥有術(shù)中及術(shù)后出血腎盂穿孔鄰近臟器損傷感染腎周積尿等(2)化學(xué)溶石療法：它包括兩個(gè)方面一是通過口服藥物的方法來溶解結(jié)石;二是通過各種途徑將導(dǎo)管放到結(jié)石近段的尿路(主要是腎盂和膀胱)經(jīng)過導(dǎo)管注入溶解結(jié)石的藥物使藥物與結(jié)石直接接觸來達(dá)到溶石的目的.都是一些比較好的方法!根據(jù)自己的意愿和醫(yī)生的建議選擇合適的方法.祝您早日康復(fù)!

并且會(huì)有腰酸脹痛的感覺發(fā)病時(shí)間不短了，但不知道這段時(shí)間你都做了哪些方面的治療.只是藥物治療的嗎還是也體外碎石了.做過造影和檢查過腎功嗎如果這兩項(xiàng)都正常沒有其他禁忌證的話等可以先體外沖擊波碎石再配合藥物治療像一公分的石頭，應(yīng)該是會(huì)打下來的.雖然可能，需要做好長時(shí)間的準(zhǔn)備因?yàn)榻Y(jié)石的成分不同所以硬度不一樣。