胎兒五月冠狀近脈竇增寬，倆月嬰兒室間隔缺損，如何處理？
胎兒五個月時，彩超顯示冠狀近脈竇增寬，出生活倆個月照彩超發(fā)現(xiàn)室間隔缺損4.3mm，（膜部）呼吸有些快，無其它癥狀，進食好，精神好。需要手術(shù)嗎，什么時候合適，平時需要注意什么。
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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室間隔缺損是一種常見的先天性心臟病。對于兩個月大嬰兒室間隔缺損 4.3mm 且呼吸稍快但無其他癥狀、進食精神好的情況，是否手術(shù)及手術(shù)時機需綜合判斷。要考慮缺損大小、癥狀、生長發(fā)育、心肺功能等因素。 1. 缺損大?。阂话阈∮?5mm 且無癥狀的室間隔缺損有自愈可能，可定期復(fù)查心臟彩超觀察變化。 2. 癥狀表現(xiàn)：若呼吸急促加重、反復(fù)肺炎、生長發(fā)育遲緩等，可能需要提前干預(yù)。 3. 生長發(fā)育：密切關(guān)注體重、身高增長，評估營養(yǎng)狀況。 4. 心肺功能：通過心臟彩超監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。 5. 定期復(fù)查：每 3 - 6 個月復(fù)查心臟彩超，了解缺損變化。 6. 日常護理：避免孩子劇烈哭鬧，預(yù)防感冒。 總之，對于室間隔缺損的患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察，根據(jù)具體情況選擇合適的治療時機和方法。
2025-01-08 21:27
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，4.3mm的室間隔缺損屬于小型的室間隔缺損。一般可以隨訪到學(xué)齡期前。目前小孩才兩個月，有著一定的自行愈合可能。目前可以不考慮手術(shù)，每年復(fù)查一次心臟彩超，隨訪到學(xué)齡前。如果學(xué)齡期沒有閉合可以考慮手術(shù)。手術(shù)分為內(nèi)科介入封堵和外科開胸修補。內(nèi)科介入封堵創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、不需要開胸。兩者手術(shù)風(fēng)險相似。建議首選內(nèi)科介入封堵。平常沒有特殊要注意的。
2015-12-09 05:58
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)你的描述，孩子患有室間隔缺損的情況，此種情況根據(jù)缺損面積的大小造成的血壓分流的大小而臨床表現(xiàn)不一，缺損小的可以無癥狀，缺損大的可以出現(xiàn)憋喘、青紫等癥狀。此種情況在5歲之前有自愈的可能性，但是一般幾率很低的，所以經(jīng)常檢查心臟彩超。了解疾病的轉(zhuǎn)歸，如果無自愈的可能性，最好在3歲左右進行手術(shù)治療，平時注意保暖，避免受涼感染，以免加重病情。
2015-12-09 05:16
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回答1
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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你好室間隔缺損是需要手術(shù)治療的這個建議你定期帶孩子去醫(yī)院檢查的具體的手術(shù)需要孩子張傲一定年齡之后做的平時注意預(yù)防孩子感染
2015-12-09 04:51
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