23 歲男患縱膈胸腺瘤 B1 型治療相關(guān)疑問
患者信息：男23歲山東青島病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：初期晚上睡覺偶爾憋氣，干活時出虛汗（自己一開始沒發(fā)現(xiàn)），在診所打過消炎針，后來去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)是縱膈腫瘤，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)憋氣時，檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤壓迫氣管，并且頸部淋巴腫大，（右邊，經(jīng)第一次化療后，消除）穿刺活檢在淋巴細(xì)胞，未在頸部活檢（好像是右胸靠近肺附近）病理活檢認(rèn)為是胸腺瘤B1型，未手術(shù)，經(jīng)過化療六期治療，前四期化療很敏感，后兩期化療效果不明顯，后又做放療，直線普通，做了30天，量是60（專業(yè)術(shù)語不懂），做完后15天，做一ct與放療前比較無明顯變化，醫(yī)生說放療后一月內(nèi)放療還有藥效，建議在過15天做加強ct，想得到怎樣的幫助：現(xiàn)在有兩種結(jié)論，一是建議現(xiàn)在開始在做兩期化療，二是15天后看結(jié)果判斷，在做治療，想知道為什么出現(xiàn)兩種說法，在是如果15天后ct檢查，與放療前無變化是否要繼續(xù)化療，化療幾期，這種病是否易復(fù)發(fā)，愈后能否少量飲酒
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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縱膈胸腺瘤 B1 型是一種胸腺上皮腫瘤，治療方法多樣。對于該患者的情況，存在治療方案選擇、療效評估及預(yù)后等問題，包括為何有不同治療建議、后續(xù)治療決策、復(fù)發(fā)風(fēng)險及飲酒影響等。 1.治療建議差異：兩種說法的出現(xiàn)可能是基于醫(yī)生對患者病情的綜合判斷。立即化療可能是為了鞏固療效，防止腫瘤進展；等待觀察則是考慮放療后藥效的持續(xù)作用及患者身體恢復(fù)情況。 2.后續(xù)化療決策：若 15 天后 CT 無變化，是否化療需綜合評估患者身體狀況、腫瘤標(biāo)志物等。若化療，一般 2-4 期，具體取決于治療反應(yīng)和耐受情況。 3.復(fù)發(fā)風(fēng)險：縱膈胸腺瘤 B1 型有一定復(fù)發(fā)可能，與腫瘤的生物學(xué)特性、治療的徹底性等有關(guān)。 4.飲酒影響：康復(fù)后不建議飲酒，酒精可能影響身體恢復(fù)，增加肝臟負(fù)擔(dān)，影響免疫系統(tǒng)。 5.定期復(fù)查：治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查，包括胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等，以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之，對于縱膈胸腺瘤 B1 型患者，治療方案的選擇和后續(xù)處理需綜合多方面因素，患者應(yīng)密切配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進行治療和復(fù)查。
2025-01-09 10:35
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析：你好，從你說情況來看，患有胸腺瘤，這時沒有進行手術(shù)治療，但現(xiàn)在看淋巴有腫大的情況，這時不排除有轉(zhuǎn)移的可能的，而且通過化療后，現(xiàn)在看效果也不是很好，放療現(xiàn)在也要結(jié)束了那這時建議可以通過中醫(yī)來鞏固治療一段時間會比較好的，中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過中醫(yī)的辨癥施治來進行對癥用藥的。
2015-12-09 08:34
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況，需要進行手術(shù)治療，需要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及具體的檢查結(jié)果選擇手術(shù)治療方式，多休息，勿過度運動，飲食禁忌辛辣刺激、過涼的食物或者飲料.
2015-12-09 02:52
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