23 歲男患縱膈胸腺瘤 B1 型治療相關(guān)疑問(wèn)
患者信息:男23歲山東青島病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):初期晚上睡覺(jué)偶爾憋氣,干活時(shí)出虛汗(自己一開(kāi)始沒(méi)發(fā)現(xiàn)),在診所打過(guò)消炎針,后來(lái)去醫(yī)院發(fā)現(xiàn)是縱膈腫瘤,當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)憋氣時(shí),檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤壓迫氣管,并且頸部淋巴腫大,(右邊,經(jīng)第一次化療后,消除)穿刺活檢在淋巴細(xì)胞,未在頸部活檢(好像是右胸靠近肺附近)病理活檢認(rèn)為是胸腺瘤B1型,未手術(shù),經(jīng)過(guò)化療六期治療,前四期化療很敏感,后兩期化療效果不明顯,后又做放療,直線普通,做了30天,量是60(專業(yè)術(shù)語(yǔ)不懂),做完后15天,做一ct與放療前比較無(wú)明顯變化,醫(yī)生說(shuō)放療后一月內(nèi)放療還有藥效,建議在過(guò)15天做加強(qiáng)ct,想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在有兩種結(jié)論,一是建議現(xiàn)在開(kāi)始在做兩期化療,二是15天后看結(jié)果判斷,在做治療,想知道為什么出現(xiàn)兩種說(shuō)法,在是如果15天后ct檢查,與放療前無(wú)變化是否要繼續(xù)化療,化療幾期,這種病是否易復(fù)發(fā),愈后能否少量飲酒
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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縱膈胸腺瘤 B1 型是一種胸腺上皮腫瘤,治療方法多樣。對(duì)于該患者的情況,存在治療方案選擇、療效評(píng)估及預(yù)后等問(wèn)題,包括為何有不同治療建議、后續(xù)治療決策、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及飲酒影響等。 1.治療建議差異:兩種說(shuō)法的出現(xiàn)可能是基于醫(yī)生對(duì)患者病情的綜合判斷。立即化療可能是為了鞏固療效,防止腫瘤進(jìn)展;等待觀察則是考慮放療后藥效的持續(xù)作用及患者身體恢復(fù)情況。 2.后續(xù)化療決策:若 15 天后 CT 無(wú)變化,是否化療需綜合評(píng)估患者身體狀況、腫瘤標(biāo)志物等。若化療,一般 2-4 期,具體取決于治療反應(yīng)和耐受情況。 3.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):縱膈胸腺瘤 B1 型有一定復(fù)發(fā)可能,與腫瘤的生物學(xué)特性、治療的徹底性等有關(guān)。 4.飲酒影響:康復(fù)后不建議飲酒,酒精可能影響身體恢復(fù),增加肝臟負(fù)擔(dān),影響免疫系統(tǒng)。 5.定期復(fù)查:治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查,包括胸部 CT、腫瘤標(biāo)志物等,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。 總之,對(duì)于縱膈胸腺瘤 B1 型患者,治療方案的選擇和后續(xù)處理需綜合多方面因素,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-01-09 10:35
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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病情分析:你好,從你說(shuō)情況來(lái)看,患有胸腺瘤,這時(shí)沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)治療,但現(xiàn)在看淋巴有腫大的情況,這時(shí)不排除有轉(zhuǎn)移的可能的,而且通過(guò)化療后,現(xiàn)在看效果也不是很好,放療現(xiàn)在也要結(jié)束了那這時(shí)建議可以通過(guò)中醫(yī)來(lái)鞏固治療一段時(shí)間會(huì)比較好的,中藥比較平和,沒(méi)有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過(guò)服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過(guò)中醫(yī)的辨癥施治來(lái)進(jìn)行對(duì)癥用藥的。
2015-12-09 08:34
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況,需要進(jìn)行手術(shù)治療,需要依據(jù)臨床表現(xiàn)以及具體的檢查結(jié)果選擇手術(shù)治療方式,多休息,勿過(guò)度運(yùn)動(dòng),飲食禁忌辛辣刺激、過(guò)涼的食物或者飲料.
2015-12-09 02:52
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什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見(jiàn)的前縱隔腫瘤,多位于上縱隔前部,長(zhǎng)大后可向下伸延至前縱隔,也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬(wàn)分之0.15,其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%,僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性,30%為良性,40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤,臨床上根據(jù)胸腺瘤有無(wú)侵襲性來(lái)鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間,平均50歲,兒童中胸腺瘤罕見(jiàn)。20%~40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)沒(méi)有癥狀,僅在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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