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吐血便血未止病因不明,如何應(yīng)對?

吐血,便血,5月19日晚上六點(diǎn)多鐘開始吐血,九點(diǎn)多鐘到二級醫(yī)院住院,5月20日輸了2袋血,輸升血壓的藥,輸止血藥,輸氨基酸,沒有吐血了,5月23日早上用車推去打B超,醫(yī)生說B超很模糊看不清楚,下午就便血了,便血三次,5月24日轉(zhuǎn)到三級甲等醫(yī)院,醫(yī)生懷疑是消化道出血,作了一些檢查,結(jié)果是:右肺左葉纖維灶,雙側(cè)少許胸腔積液,肝頂小囊腫,膽囊體積增大,主動脈硬化。血仍然沒有止住,到5月26日病情基本穩(wěn)定,要5月28日才做胃鏡。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    吐血便血未止且病因不明的情況較為復(fù)雜,涉及多種可能,如消化道疾病、血液系統(tǒng)問題、肝臟疾病、感染因素、藥物影響等。 1.消化道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管靜脈曲張破裂等,可通過胃鏡、腸鏡等檢查明確。治療常包括使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁),嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.血液系統(tǒng)問題:像血小板減少性紫癜、白血病等,需進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。治療可能涉及輸注血小板、使用免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等。 3.肝臟疾病:肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血較為常見,通過肝功能檢查、腹部超聲等診斷。治療包括保肝(如多烯磷脂酰膽堿)、止血等。 4.感染因素:某些嚴(yán)重的感染可能引起胃腸道出血,需進(jìn)行病原學(xué)檢查。治療以抗感染(如頭孢曲松)為主。 5.藥物影響:長期服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃腸道黏膜,導(dǎo)致出血。需調(diào)整用藥。 吐血便血未止病因不明時(shí),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查,以便盡快明確病因,采取針對性治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的心態(tài)。

    2025-01-08 22:38
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    首先考慮是消化道出血,出血的原因可能有兩種:胃或十二指腸潰瘍出血,胃食管靜脈破裂出血現(xiàn)在要在醫(yī)院積極接受治療,止血、支持治療,情況許可后做胃鏡基本可以明確診斷,明確診斷后在針對病因做進(jìn)一步治療

    2015-12-08 22:25
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    吐血加便血,最常見的是上消化道出血,如胃出血、十二指腸出血以及食管出血等。你的情況主要考慮上消化道出血,可能和你患有乙肝導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張有關(guān)。建議積極止血、抗炎、糾正休克貧血等。

    2015-12-08 19:05
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 高言玨

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)內(nèi)科疾病,如氣管、支氣管、肺、胸膜疾病的診治,如慢性 詳情»

  • 趙立強(qiáng)

    主任醫(yī)師 副教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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