53 歲男性腰間盤病多年現(xiàn)多部位疼痛如何應(yīng)對(duì)
病人男53歲有腰間盤病史,但過(guò)去幾年犯過(guò)幾次,癥狀較輕.2008年9月腰間盤病復(fù)發(fā),癥狀逐漸加重,到10月,左腿涼,麻,僵,痛,腰痛,腰涼.到2009年6月左右,右腿也開(kāi)始又不適癥狀,但比左腿輕.經(jīng)過(guò)一年多的休息和封閉,牽引等治療,目前,腰部疼痛減輕,腿痛,腿麻,腿僵癥狀減輕,但兩腿有發(fā)涼感覺(jué)明顯,特別是小腿,左腿更甚.又從2009年春,左腿膝差有疼痛感覺(jué),并逐漸加重,到目前,兩腿膝蓋疼痛明顯,行走困難.又從2009年6月左右,左腿髖關(guān)節(jié)微感不適,后來(lái)又發(fā)現(xiàn)右側(cè)髖關(guān)節(jié)外側(cè)腿骨活動(dòng),目前,兩側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛不適.
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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53 歲男性腰間盤病史多年，病情反復(fù)且逐漸加重，出現(xiàn)腰腿疼痛、發(fā)涼及髖關(guān)節(jié)不適等癥狀。需從病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)防等方面綜合考慮。 1. 病因：腰間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致一系列癥狀。長(zhǎng)期勞損、年齡增長(zhǎng)、不良姿勢(shì)等是常見(jiàn)誘因。 2. 癥狀：除腰腿疼痛、發(fā)涼外，髖關(guān)節(jié)疼痛不適也逐漸明顯，影響行走。 3. 檢查：包括腰椎磁共振成像（MRI）、CT 檢查、神經(jīng)電生理檢查等，以明確病情程度和神經(jīng)受壓情況。 4. 治療：可采取保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛、邁之靈減輕水腫）。保守治療無(wú)效時(shí)，考慮手術(shù)治療。 5. 預(yù)防：注意保持正確坐姿和站姿，避免彎腰搬重物，適度鍛煉腰部肌肉。 患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑，注意日常保養(yǎng)，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 22:58
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腰椎間盤突出是椎間盤組織局限性移位超過(guò)椎間隙.移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續(xù)部直徑大于超出椎間隙的移位椎間盤部分.腰間盤突出主要表現(xiàn)為腰背部疼痛,下肢放射性疼痛,感覺(jué)及麻木異常,肌肉癱瘓.治療：（1）非手術(shù)治療之中包括 1,臥床休息2,藥物治療3,牽引療法4,物理治療5,推拿治療6,針灸治療7,封閉療法8,小針刀療法（2）手術(shù)治療中包括 1,常規(guī)開(kāi)放性手術(shù)（包括：半椎板切除,全椎板切除,經(jīng)腹椎間盤手術(shù)）2,椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)3,經(jīng)皮穿刺切吸術(shù)4,人工腰椎間盤置換（3）介入治療中包括： 1,膠原酶化學(xué)溶解療法2,臭氧注射療法3,超低溫消融治療您可以根據(jù)自身情況選擇治療方法.祝您早日康復(fù)!
2015-12-09 16:28
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這是骨性退行性病變所致。如果是膝關(guān)節(jié)，治療如下具體治療要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)觀察下，結(jié)合病人全身情況用藥，絕對(duì)不要擅自用藥。以下僅供參考透明質(zhì)酸鈉：常于關(guān)節(jié)內(nèi)注射，1次25mg，1周1次，連續(xù)5周，須嚴(yán)格無(wú)菌操作。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，氨基葡萄糖口服，或芬必得口服，祖師麻片口服。預(yù)防：1、避免在潮濕處睡臥，膝關(guān)節(jié)不過(guò)于勞累或負(fù)荷過(guò)重。2、堅(jiān)持做雙側(cè)股四頭肌的靜力訓(xùn)練，即取臥或坐姿，雙下肢伸直，用力繃緊大腿前方肌肉群，持續(xù)10～20秒，放松5～10秒；重復(fù)20～30遍；每日4～5次。
2015-12-09 14:44
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議使用活血散結(jié)的中藥外洗后加強(qiáng)患關(guān)節(jié)功能鍛煉.口服蛇粉風(fēng)濕靈治療.平時(shí)注意休息及增加營(yíng)養(yǎng)，特別是鈣的攝入.祝早日康復(fù).
2015-12-09 08:55
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療可以口服伸筋丹膠囊，一次5粒，一日三次，氯唑沙宗片，0.1，一日3次，飯后口服,雙氯分酸鈉腸溶片，25-50毫克口服，一日3次，飯后口服、青霉素類抗生素，注意休息,效果不好，建議再根據(jù)情況決定改何種藥物.要定期復(fù)查，如繼續(xù)加重，則要早就醫(yī)
2015-12-08 21:30
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什么是骨關(guān)節(jié)炎? 骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis，OA)又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病，是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。本病的患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%，而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同，而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性，手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。 查看全文»
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