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乙肝多年，ALT 常高于 80，該如何治療？

2025-01-08 17:18 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

時(shí)間,今天去醫(yī)院,醫(yī)生給我開(kāi)了葵花護(hù)肝片3個(gè)月的量,叫3個(gè)月復(fù)查.本人因?yàn)榛家腋味嗄?發(fā)現(xiàn)乙肝到現(xiàn)在大約有15年)也開(kāi)始研究一些乙肝知識(shí).ALT一般高于80(正常2倍)才算步入真正的肝炎欺,此時(shí)應(yīng)該抗病毒一治療.但我現(xiàn)在這種情況,是繼續(xù)觀望好還是吃點(diǎn)護(hù)肝片好?應(yīng)該來(lái)說(shuō),藥也經(jīng)過(guò)肝的.不亂吃,就吃葵花護(hù)肝片應(yīng)該沒(méi)事吧本人也希望,通過(guò)自己的努力,盡量讓肝功能正常不到萬(wàn)不得以,才開(kāi)始抗病毒治療,畢竟抗病毒治療,既昂貴,又容易反彈還有一事不解,國(guó)外并無(wú)"降酶"一說(shuō),國(guó)外就是持續(xù)的抑制病毒,通過(guò)控制病毒復(fù)制,達(dá)到保肝護(hù)肝的效果,以延長(zhǎng)肝臟的壽命.按照國(guó)外的解釋,光靠降酶,那只是表面現(xiàn)象.達(dá)不到好的效果.往往酶降下來(lái)了,往往肝臟的損害更嚴(yán)重,好象一個(gè)人有麻子,只往上涂脂抹粉.國(guó)內(nèi)"降酶"藥多于牛毛,如果真的象外國(guó)科學(xué)家所說(shuō)的,國(guó)內(nèi)的那么多藥莫非是巨大的經(jīng)濟(jì)利益在驅(qū)使廠家這樣做?還有一點(diǎn),國(guó)家現(xiàn)在只對(duì)嬰幼兒強(qiáng)制打乙肝疫苗,其實(shí)社會(huì)上很多很多人,都還沒(méi)有產(chǎn)生抗體,中國(guó)的乙肝病毒攜帶者那么多.衛(wèi)生條件又那么差,每年有多少人因?yàn)檫@個(gè)感染上乙肝病毒啊,得了這個(gè)病,家境好的還好一點(diǎn),苦了多少農(nóng)村的,農(nóng)村的衛(wèi)生,醫(yī)療等等都跟不上,平時(shí)很多人又沒(méi)什么感覺(jué),等一檢查出差不多是肝纖維化或者肝硬化了.國(guó)家醫(yī)改又要改了,給所有人查一下要多少錢(qián)啊?沒(méi)有抗體的打疫苗要花多少錢(qián)啊?我記得我老婆3針打下來(lái)才100來(lái)塊錢(qián)望醫(yī)生給我詳細(xì)點(diǎn)的說(shuō)法.我現(xiàn)在該怎么辦.是先觀望,定期監(jiān)視肝功能的變化還是吃點(diǎn)護(hù)肝的藥片?謝謝

回答5
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝患者若 ALT 常高于 80，治療方案的選擇需綜合考慮多種因素，包括肝功能狀況、病毒復(fù)制水平、肝臟纖維化程度、患者身體狀況和經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 肝功能狀況：詳細(xì)檢查膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，全面評(píng)估肝臟功能。若僅 ALT 升高，其他指標(biāo)正常，可先觀察或使用保肝藥物。 2. 病毒復(fù)制水平：通過(guò)乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè)，了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒大量復(fù)制，可能需抗病毒治療。 3. 肝臟纖維化程度：進(jìn)行肝纖維化相關(guān)檢查，如肝彈、肝穿刺等。若已有明顯纖維化，抗病毒治療更為重要。 4. 患者身體狀況：如有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，對(duì)藥物的耐受性等。身體狀況較好者，治療選擇相對(duì)較多。 5. 經(jīng)濟(jì)條件：抗病毒治療費(fèi)用相對(duì)較高，需考慮患者長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)承受能力。總之，對(duì)于乙肝患者 ALT 常高于 80 的情況，不能簡(jiǎn)單決定是觀望還是用藥，應(yīng)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。
2025-01-09 03:22

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回答4
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好這種情況請(qǐng)不要擔(dān)心，不是很?chē)?yán)重的建議您吃點(diǎn)三妙丸就是可以的，注意休息，合理起居，節(jié)制房事，可以配合針灸理療治療就是可以的，祝您健康
2015-12-09 13:15

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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還沒(méi)大到增生的程度，但是是有炎癥的。不算嚴(yán)重，吃點(diǎn)消炎藥和中成藥的前列金丹片就行。
2015-12-09 13:12

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝轉(zhuǎn)陰沒(méi)有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過(guò)于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn)：復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過(guò)多,過(guò)多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^(guò)肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2015-12-08 23:55

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谷印亮醫(yī)師

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采用脊骨神經(jīng)醫(yī)學(xué)脊椎矯正治療，注意不要負(fù)重、多做康復(fù)運(yùn)動(dòng)！
2015-12-08 22:06

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