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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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小兒室間隔缺損的藥物治療,通常包括改善心功能藥物、減輕心臟負(fù)荷藥物、預(yù)防感染藥物等。如地高辛、呋塞米、卡托普利、抗生素類藥物等。但藥物治療不能根治室間隔缺損,多作為手術(shù)前的輔助治療或病情較輕時(shí)的保守治療。 1. 改善心功能藥物:地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力,適用于心功能不全的患兒,但使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血藥濃度,以防中毒。 2. 減輕心臟負(fù)荷藥物:呋塞米能促進(jìn)排尿,減輕水腫和心臟負(fù)擔(dān),但可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需定期復(fù)查。 3. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利有助于改善心室重構(gòu),延緩病情進(jìn)展。 4. 抗生素類藥物:在手術(shù)前或有感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),使用抗生素如頭孢呋辛酯預(yù)防感染。 5. 營(yíng)養(yǎng)心肌藥物:輔酶 Q10 等可營(yíng)養(yǎng)心肌,改善心肌代謝。 小兒室間隔缺損的治療需綜合評(píng)估病情,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),家長(zhǎng)要密切關(guān)注患兒的癥狀,定期帶患兒到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。一旦符合手術(shù)指征,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,以提高患兒的生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-01-09 06:49
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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1.藥物治療小型缺損者無(wú)須治療。然而,在進(jìn)行可能導(dǎo)致短暫菌血癥如牙科或其他創(chuàng)傷性治療以前,為避免細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生,需事先用抗生素預(yù)防。有中至大型左向右分流,產(chǎn)生心力衰竭的嬰兒,當(dāng)可能出現(xiàn)缺損部分或完全自然關(guān)閉時(shí),也可最初以藥物治療: (1)利尿藥:降低心臟負(fù)荷和體循環(huán)靜脈的充血狀況。螺內(nèi)酯(安體舒通)有保鉀作用。同時(shí)使用呋塞米和螺內(nèi)酯(安體舒通),無(wú)須額外補(bǔ)鉀?! ?2)地高辛:但在小嬰兒最初出現(xiàn)負(fù)荷加重時(shí)一般不用?! ?3)血管擴(kuò)張藥:如依那普利和卡托普利能有效降低體循環(huán)的超負(fù)荷狀況。在長(zhǎng)期使用這些藥的過(guò)程中,應(yīng)定期檢測(cè)血電解質(zhì)、地高辛水平、腎功能情況。當(dāng)藥物治療無(wú)效,則表明需盡早實(shí)施手術(shù)治療。 2.外科治療
2015-12-09 18:11
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,如果為單純的先心病缺損較小者,年齡小的,可暫時(shí)不需手術(shù)治療,有可能自愈的,但是年齡大了沒(méi)有愈合的還是需要手術(shù)治療。
2015-12-09 15:54
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,孩子先心病,室間隔完整的肺動(dòng)脈閉鎖,這個(gè)疾病也是屬于復(fù)雜性和嚴(yán)重的先心病了,是需要立即給孩子手術(shù)治療的,建議具體問(wèn)下大型??漆t(yī)院,在北京阜外醫(yī)院等都是心臟方面的??漆t(yī)院,建議可以具體問(wèn)下。并及時(shí)針對(duì)性治療。
2015-12-08 23:30
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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藥物治療小型缺損者無(wú)須治療然而在進(jìn)行可能導(dǎo)致短暫菌血癥如牙科或其他創(chuàng)傷性治療以前為避免細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生需事先用抗生素預(yù)防有中至大型左向右分流產(chǎn)生心力衰竭的嬰兒當(dāng)可能出現(xiàn)缺損部分或完全自然關(guān)閉時(shí)也可最初以藥物治療: (1)利尿藥:降低心臟負(fù)荷和體循環(huán)靜脈的充血狀況螺內(nèi)酯(安體舒通)有保鉀作用同時(shí)使用呋塞米和螺內(nèi)酯(安體舒通)無(wú)須額外補(bǔ)鉀 (2)地高辛:但在小嬰兒最初出現(xiàn)負(fù)荷加重時(shí)一般不用 (3)血管擴(kuò)張藥:如依那普利和卡托普利能有效降低體循環(huán)的超負(fù)荷狀況在長(zhǎng)期使用這些藥的過(guò)程中應(yīng)定期檢測(cè)血電解質(zhì)地高辛水平腎功能情況當(dāng)藥物治療無(wú)效則表明需盡早實(shí)施手術(shù)治療
2015-12-08 22:12
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